Prijapizam je stanje kod koga muški polni organ ostane nevoljno u erekciji u trajanju dužem od 4 sata. Najčešće se javlja kod dečaka starosti od 5 do 10 godina i kod muškaraca starosti od 20 do 50 godina, i obično je praćen bolom, a ne uzbuđenjem.
Postoje dva tipa, najčešći je ishemijski prijapizam koji je uzrokovan nemogućnošću otoka krvi iz penisa, što ga održava krutim. Neishemijski prijapizam javlja se kada prevelika količina krvi dospe u penis, pa on bude u erekciji, ali nije krut.
Prijapizam može da se poveže sa anemijom srpastih ćelija, leukemijom, određenim lekovima (poput antidepresiva, lekova za psihozu ili lekova protiv erektilne disfunkcije i antikoagulanata), konzumiranjem alkohola ili narkotika, povredom ili trovanjem (na primer nakon ujeda crne udovice). Međutim, uzroci nisu uvek određeni sa sigurnošću.
Koje se bolesti i stanja mogu povezati sa prijapizmom?
Sledeće bolesti i stanja mogu da se povežu sa prijapizmom:
- Anemija
- Rak prostate
- Cistitis
- Poremećaj u zgrušavanju krvi
- Benigno uvećanje prostate
- Leukemija
- Prostitis
- Bes
- Zapaljenje uretre
Koja se terapija koristi kod prijapizma?
Obično se za ishemijski prijapizam koristi dreniranje krvi iz penisa (izvodi se uz primenu lokalne anestezije) i kombinuje se sa davanjem lekova direktno u penis. Ukoliko dejstvo lekova nije zadovoljavajuće, potrebna je operacija kojom se drenira krv.
Neishemijski prijapizam obično prolazi bez lečenja. Kako bi se omogućio prolazak erekcije, može se primeniti led i blagi pritisak na perineum. Ponekad međutim, potrebno je hirurškim putem intervenisati i privremeno blokirati dotok krvi u penis, ili reparirati oštećene arterije ili tkiva koji su doveli do pojave prijapizma.
Ukoliko je uzrok problema neki zdravstveni poremećaj, na primer anemija srpastih ćelija, potrebno je dalje lečenje, poput davanje kiseonika ili kapi kako bi se izbegao gubitak vlažnosti.
Kada se pacijenti najčešće obraćaju lekaru u slučaju prijapizma?
Ukoliko erekcija traje duže od 4 sata trebalo bi otići u hitnu pomoć. Na taj način sprečiće se oštećenje tkiva koje može dovesti do erektilne disfunkcije.
