Povraćanje, takođe poznato i kao ‘’emezis’’ predstavlja refleksnu akciju koja po osnovu postojanja značajnih kontrakcija dijafragme i abdominalnih mišića i izražene anti-peristaltične kontrakcije (vrsta gastrointestinalne kontrakcije koja nastaje prilikom pokreta od donjih partija ka gornjim, suprotno od peristaltičnih pokreta) abdominalnog zida, izazivajući pri tom isticanje dela želudačnog sadržaja korz usnu šupljinu.
Postoje brojna stanja koja mogu izazvati nastanak povraćanja: gastrointestinalni poremećaji, hepatobilijarni poremećaji, renalna i kardijalna oboljenja (srčani udar), raznovrsna trovanja, upotreba droga, bolesti kretanja, neurološka oboljenja, psihološki poremećaji (anksioznost, stres), glavobolje i defekti u vidnom polju.
Povraćanje predstavlja čest poremećaj u trudnoći.
Postoji nekoliko simptoma koji najčešće prate povraćanje: pojačano lučenje pljuvačke, mučnina, sekret iz nosa i usne duplje, hipotenzija.
Koji poremećaji mogu biti udruženi sa povraćanjem ?
Poremećaji udruženi sa povraćanjem mogu biti sledeći:
- Acetonemija
- Alergije na hranu
- Poremećaj varenja
- Gastritis
- Apendicitis
- Metabolička acidoza
- Anoreksija nervosa
- Bulimija nervosa
- Anafilaksa
- Klacifikacije u žučnoj kesi
- Anksioznsot
- Hiperparatiroidizam
- Hipoparatiroidizam
- Hipotiroidizam
- Angina pektoris
- Kamenje u bubrezima
- Bubrežna insuficijencija
- Glavobolja
- Migrene
- Botulizam
- Bolest kretanja
- Holecisitis
- Renalna kolika
- Karcinom kolona
- Kolitis
- Kolorektalni karcinom
- Infarkt miokarda
- Ezofagitis
- Denga groznica
- Hepatitis
- Želudačna kila
- Gastroenteritis
- Pelvična inflamatorna bolest
- Viralni gastroenteritis
- Pankreatitis
- Karcinom pankreasa
- Malarija
- Ebola
- Adrenalna insuficijencija
- Trovanje ugljen monoksidom
- Labirintitisi
- Dijabetična ketoacidoza
- Cistična fibroza
- Sistemski eritematozni lupus
- Depresija
- Bolest mačije ogrebotine
- Adisonovo oboljenje
- Kronova bolest
- Menijerovo oboljenje
- Crevna opstrukcija
- Karcinom želuca
- Otitis
- Glaukom
- Retinoblastom
- Meningitis
- Tvrdo nepce
- Intrakranijalni hematom
- Peritonitis
- Pijelonefritis
- Gastroezofagealni refluks
- Poliomijelitis
- Pre-eklampsija
- Bes
- Teže povrede mozga
- Septični šok
- Mallori-Weiss sindrom
- Tifus
- Rotavirus
- Duodenalni čir
- Gastrični čir
- Scarletna groznica
- Peptični ulkus
- Salmonela
- Male boginje
Najbitnije je imati na umu da gore prikazana lista oboljenja nije definitivna, te je neophodno konsultovati ordinirajućeg lekara u slučaju perzistiranja tegoba.
Šta se primenjuje u lečenju povraćanja ?
Budući da postoje mnogobrojne bolesti koje mogu izazvati povraćanje – neophodno ih je jasno diferenciati. One mogu varirati od virusnog gastroenteritisa i želudačnog čira do postojanja tumora pankreasa ili želuca pa i kolorektuma. Neophodno ih je inicijalno precizno identifikovati te pronaći uzročni faktor povraćanja u cilju pravilnog lečenja.
Uopšteno, terapija podrazumeva primenu farmakoloških oblika lekova, a na osnovu recepta odgovarajućeg lekara. U cilju pravilne nadoknade tečnosti i elektrolitnog balansa, pogotovo u ponavljanim epizodama povraćanja u nekoliko uzastopnih dana, lekar može ordinirati infuzione rastvore i elektrolite.
Kada je najoptimalnije konsultovati lekara ?
U slučaju nastanka povraćanja, konsultovati se sa ordinirajućim lekarom. U slučaju perzistiranja tegoba i narednih nekoliko dana po postavljanju dijagnoze proceniti rizik dalje progresije oboljenja (videti listu udruženih bolesti).
Neodložna medicinska pomoće potrebna je u slučaju da je povraćanje praćeno pisustvom simptoma kao što su prekordijalni bol, poremećaj vida, konfuzija, jak abdominalni bol ili grčevi, groznica i ukočen vrat, hladnoća, bledilo kože ili prisustvo fekalija ili mirisa u povraćenom sadržaju.
