Fentanil se primenjuje kod iznendanih epizoda bola udruženih sa prisustvom tumorske promene kod odraslih pacijenata (starijih od 18 godina) na terapiji drugim narkotičkim medikamentima, a u cilju kontrole sindroma bola kao i nereagovanja na prethodno primenjene narkotike.
Šta je Fentanil?
Fentanil pripada grupi narkotičkih lekova. Deluje putem modifikovanja funkcije mozga i nervnog sistema kao reakciju na doživljeni bol.
Kako se Fentanil primenjuje?
Fentanil se primenjuje peroralnim putem ili intramuskularno. Najčešća forma Fentanila jeste tableta, oblik tablete koji se rastvara u usnoj duplji ili sublingvalno kao i transdermalni flasteri.
Ordinirajući lekar u početku terapije administrira niže doze fentanila te postepeno povećava dozu do dostizanja najefikasnije.
Neželjeni efekti udruženi sa Fentanilom
Najčešći neželjeni efekti udruženi sa Fentnailom podrazumevaju:
- Pospanost
- Mučnina
- Bol u želucu
- Povraćanje
- Dijareja
- Flatulencija
- Pečenje u grudnom košu
- Gubitak apetita
- Gubitak na težini
- Otežano mokrenje
- Malaksalost
- Glavobolja
- Poremećaji vida
- Anksioznost
- Depresija
- Poremećaji vida ili slušne halucinacije
- Poremećaj sna ili pojava košmara
- Nesanica
- Suva usna duplja
- Pojačano znojenje
- Iznenadna pojava crvenila facijalne regije, vrata ili grudnog koša
- Nekontrolisan tremor
- Bol u leđima
- Bol u grudima
- Pojava bola, plikova ili iritacije usana
- Otok šaka, stopala i/ili članaka
U slučaju pojave sledećih simptoma neophodno je pravovremeno konsultovati ordinirjaućeg lekara:
- Poremećaja srčanog rada
- Konvulzija
- Urtikarije
- Osipa
- Svraba
Kontraindikacije i mere opreza udružene sa primenom Fentanila
Ne preporučuje se primena više od 4 pojedinačne doze Fentanila dnevno budući da može usloviti pojavu zavisnosti. Posledično, neophodno j striktno se pridržavati propisanim dozama i ne obustavljati terapiju svojevoljno terapiju, budući da može usloviti pogoršanje neželjenih efekata. Tokom primene Fentanila, ne savetuje se prekidanje terapije analgeticima.
Lek može uticati na sposobnost upravljanja motornim vozilom i ručnim mašinama. Nadalje, može uticati na nastanak ozbiljnih vrtoglavica i nesvestica tokom stajanja ili iznenadne promene položaja (ležeći/stojeći).
Neželjeni efekti Fentanila mogu biti pogoršani konzumacijom alkohola. U principu, adekvatna ishrana može redukovati pojavu neželjenih reakcija organizmatokom lečenja ovim medikamentom, naročito konstipacija.
Pre primene Fentanila neophodno je informisati ordinirajućeg lekara o:
- U slučaju pojave alergije na aktivnu supstancu, metabolite ili druge lekove.
- U slučaju upotrebe drugih medicnskih produkata, biljnih preparata ili suplemenata, a naročito analgetika, anithistaminika, barbiturata, buprenorfina,butorfanola, karbamazepina, efavirenza, antiemetika, modaifnila, steroida (peroralno), oksarbazepina, pentazoicna, fenitoina, pioglitazona, rifabutina, rifampina, sedativa, lekova za spavanje, sedative i kantariona.
- U slučaju prekida terapije MAO inhibitorima neophodno je infomisatu ordinirajućeg lekara dve nedelje pre uvođenja Fentanila.
- U slučaju prethodnih povreda glave, tumora mozga, infarkta ili drugog procesa koji izaziva povećanje intrakranijalnog pritiska, konvulzija, kardiovaskularnih poremećaja, oboljenja bubrega, psihijatrijskih poremećaja ili halucinacija.
- U slučaju prve upotrebe Fentanila ili prethodne zavisnosti od opijata
- U slučaju trudnoće ili dojenja.
Neophodno je informisati hirurga ili stomatologa o upotrebi Fentanila u slučaju planiranja operativnog zahvata .