Dijagnostička histeroskopija

 

Dijagnostička histeroskopija je dijagnostički test koji se obavlja u operativnom odeljenju ginekologije. Histeroskopija je minimalno invazivna endoskopska tehnika koja, kroz upotrebu sočiva sa tankom kamerom i odgovarajućih alata, može da postavi dijagnozu (dijagnostička histeroskopija) i leči (operativna histeroskopija) različita patološka stanja.

Dijagnostička histeroskopija postaje korisna za nenormalna materična krvarenja tokom reproduktivnih godina, a naročito posle menopauze. Test može da pokaže malformacije materice kao što su pregrada, bolesti šupljine materice kao što su polipi, miomi, hiperplazije ili u nekim slučajevima maligni tumori.

U Humanitas-u je moguće izvršiti dijagnostičku histeroskopiju nakon rutinske ginekološke posete ili sa odgovarajućim preporukama od lekara. Postupak se može izvesti u jednom danu (bez prijema) sa sedativima ili regionalnom anestezijom. Instrumentalna procedura može da traje od 5 do 20 minuta.

 

Šta je histeroskopija?

Histeroskopija je tehnika koja omogućava da se “vidi” uunutar šupljine materice kroz tanak instrument (histeroskop) koji je povezan sa kamerom. Histeroskop se ubacuje u matericu kroz vaginu bez primene spekuluma (vaginalni retraktor) i bez upotrebe traumatičnih alata (klešte, dilatatori itd). Ovaj metod eliminiše potrebu za bilo kakav uređaj koji može da izazove anksioznost, strah i iznad svega bol. Metod omogućava da se dijagnostikuje i povremeno reši problem (da se uklone priraslice ili mali polipi).

 

Da li je histeroskopija bolna?

Ispitivanje uključuje infuziju sterilne vode u vaginu, koji zatim lagano širi cervikalni kanal i opušta šupljinu materice. Produženje cervikalnog kanala sa vodom omogućava histeroskpu da prođe i omogući pregled šupljine materice. Materica odgovara tako što kontrahuje kao što je slučaj tokom menstruacije, a ponekad i izazove bolne grčeve iznad pubisa ili na ramenu koji nestaju za nekoliko minuta bez ikakvog tretmana. Kod 5% pacijenata, ispitivanje izaziva jak bol. U ovim slučajevima lekar odmah prekida postupak i stavlja pacijenta pod potpunom anestezijom (totalna sedacija) i nastavlja postupak u operacionoj sali ako to pacijent zatraži.

 

Zašto se histeroskopija radi u klinici, a ne u operacionoj sali?

Ambulatorni postupak omogućava doktorima da identifikuje sa sigurnošću uzrok simptoma ili potvrdi (ili negira) ultrazvuk, izbegavajući anesteziju. Treba imati u vidu da neophodno se razmotri najbolji tok lečenja nakon dijagnoze, koji ne mora uvek biti hirurški. Ambulatorni postupak omogućava da pacijenti izbegnu da budu izloženi 2 anestetika.

 

Standardna priprema

Ispitivanje se izvodi u klinici. Ispitivanje ne zahteva pacijente da poste i ne uključuju bilo kakve anesteziološke ili farmakološke pripreme. Antibiotici se koriste samo kao profilaksa kod pacijenata koji imaju valvularno srčano oboljenje. Preporučuje se da se nastavi redovno uzimanje lekova, ali je važno obavestiti medicinsko osoblje za neke lekove,ako su u pitanju antikoagulanti ili aspirin.