Definicija

Rak testisa predstavlja maligne kancerogene tumore koji se javljaju na testisima, muškim genitalnim žlezdama koje su smeštene u skrotumu (kožnoj kesi koja se nalazi u produžetku stomaka između penisa i anusa). Testisi proizvode muške seksualne hormone i spermu.

Iako se često poredi sa drugim oblicima karcinoma, rak testisa je vrlo retko oboljenje. Javlja se kod muškaraca između 15 i 50 godina starosti.

Najčešći simptomi kojima se manifestuje rak testisa su pojava bezbolne izrasline ili čvorića u testisima i osećaj težine u mošnicama.

Način na koji će se lečiti rak testisa zavisi od vrste karcinoma kao i njegovog stadijuma. Celokupno zdravstveno stanje pacijenta takođe igra bitnu ulogu u određivanju načina kojim će se lečiti rak testisa. Redovno pregledanje testisa se smatra najboljim načinom prevencije, jer se na taj način mogu uvideti sve izrasline ili anomalije dok su još u ranom stadijumu, što značno označava njihovo lečenje.

 

Simptomi

Rak testisa se uglavnom javlja samo na jednom testisu. Neki od simptoma i znakova koji ukazuju na mogućnost raka testisa su:

  • Pojava čvorića, grudvice ili izrasline u jednom od testisa
  • Bol i neprijatan osećaj u testisu ili skrotumu
  • Osećaj težine u skrotumu
  • Tup bol u donjem delu abdomena ili preponama
  • Akumulacija tečnosti u skrotumu
  • Osetljivost u grudima
  • Bol u leđima

Uzroci

Još uvek nije poznatno šta tačno uzrokuje rak testisa. Kao i sve vrste karcinoma, rak testisa nastaje kada dođe do mutacije DNK na ćelijama u testisa. Ova mutacija omogućava nekontrolisano umnožavanje i rast ćelija, i sprečava njihovo normalno odumiranje i raspadanje. Akumulacija ovih abnormalnih ćelija dovodi do pojave tumora u testisu.

Skoro svi slučajevi raka testisa nastaju u ćelijama koje proizvode nezrelu spermu. Iako je mehanizam nastanka kancerogenih ćelija poznat, još uvek se ne zna šta uzrokuje mutacije koje izazivaju rak.

Faktori rizika

Faktori koji povećavaju rizik od nastanka raka testisa su:

  • Istorija raka testisa u porodici
  • Bolesti koje izazivaju abnormalnosti u razvoju testisa (Klinefelterov sindrom)
  • Testis koji se nije spustio od rođenja
  • Rasa – belci su podložniji raku testisa od drugih rasa
  • Starost – najčešće se javlja kod muškaraca između 15. i 35.godine starosti

Lečenje

Lečenje raka testisa zavisi od vrste raka kao stadijuma u kom se nalazi. Celokupno zdravstevno stanje pacijenta takođe igra veliku ulogu u određivanju vrste terapije kojom će se lečiti rak.

Rak testisa se može lečiti hirurškim ili nehirurškim putem. Lečenje raka hirurškim putem podrazumeva sledeće dve operacije:

  • Radikalna inguinalna orhiektomija: hirurška procedura kojom se odstranjuje ceo testis koji je zahvaćen rakom
  • Retroperionealna disercija limfnih čvorova: hirurška procedura kojom se uklanjaju limfni čvorovi u blizini područja zahvaćenog rakom

Ukoliko se rak testisa otkrije u ranom stadijumu, može se uspešno izlečiti operacijom bez potrebe da dodatnim lečenjem ili terapijom. Međutim, ako je rak metastazirao ili ima povećan rizik od rekurencije, pored operacije koriste se i sledeće metode lečenja:

  • Terapija radijacijom – koncentrovani rendgenski zraci se koriste za uništavanje ćelija tumora. Ova metoda se uglavnom koristi kod seminalnog raka testisa, i može izazvati neplodnost.
  • Hemoterapija – intravenozna upotreba antikancerogenih lekova koja se preporučuje pre i posle operacije uklanjanja limfnih čvorova. Često loše utiče na stanje pacijenta i izaziva gubitak kose, infekcije i neplodnost.

Prevencija

Rak testisa se ne može sprečiti, ali se mogu preduzeti određene mere kojima se umanjuje šansa od metastaziranja. Preporučuje se redovno pregledavanje testisa kao i obavezno savetovanje sa lekarom ukoliko se uoče anomalije na testisima.