Šta je prolaktin?
Prolaktin (PRL),poznat kao i luteotropni hormon ili luteotropin, jeste protein koji kod ljudi kao i kod većine sisara, poseduje važnu ulogu u produkciji mleka nakon porođaja. Prolaktin se u fiziološkim uslovima sekretuje iz pituitarne žlezde kao odgovor na obroke, razmnožavanje, tretman estrogenom, ovulaciju, lečenje. Prolaktin se sekretuje na pulsatilan način u period između ovih događaja. Poseduje i bitnu ulogu u metaoličkim procesima, regulaciji imunog sistema, kao i razvoju pankreasa. Prolaktin omogućava telu seksualno zadovoljstvo po završteku samog seksualnog akta. Hormon inhibira efekte dopamine, koji je od izueztnog zančaja za seksualnu inicijaciju. Nivo prolaktina može biti indikator stepena seksualne satisfakcije i reaksacije. Neuobičajeno visoka koncentacija suspektna je na postojanje impotenccije kao i gubitka libido.
Sekrecija prolaktina regulisana je preko prolaktin-oslobađajućih i prolaktin-inhibirajućih supstanci (faktora) koje produkuje regija mozga nazvana hipotalamus. Produkciju prolaktina, takođe mogu stimulisati tiroid-oslobađajući hormone, ili TRH.
Zašto je potrebno meriti nivo prolaktina ?
Ispitivanje može pomoći u identifikaciji uzroka galaktoreje kada je prisutna abnormalna sekrecija mleka, amenoreja koja podrazumeva odsustvo menstrualnih ciklusa, kao i evaluaciju funkcije pituitarne žlezde u cilju dijagnostikovanja infertiliteta kod određenih pacijenata.
Stres nastao usled prisustva bolesti, trauma, hirurške intervencije ili anksioznosti zbog medicinskih pregleda može povisiti nivo prolaktina. Lekovi koji mogu povećati nivo prolaktina su fenotiazin, opijati, orlani kontraceptivi, antagonisti histamina, inhibitori monoamino oksidaze (MAO inhibitori), estrogen, kao i antihistamini. Medikamenti koji snižavaju vrednosti prolaktina podrazumevaju levodopa i dopamine.
Prolaktinski test indikovan je kod osoba ženskog pola, kod kojih su prisutni simptomi slični prolaktinomu koji je nekancerozni (benigni) te pituitarna žlezda produkje visoke koncentracije prolaktina. Simptomi udruženi sa prolaktinomom jesu neobjašnjive glavobolje, laktacija koja nije u vezi sa dojenjem (galaktoreja) kao i pormećaji vida. Takođe se primenjuje kod osoba sa dijagnostikovanim infertilitetom ili iregularnim menstrualnim periodima kao i u cilju isključivanja oboljenja pituitarne žlezde ili hipotalamusa.
Kod muškaraca, test se izvodi u slučaju prisutnih simptoma prolaktinoma koji podrazumevaju neobjašnjive glavobolje, snižen libido, poremećaj vida, neplodnost, procenu testikularne funkcije, erektilnu disfunkciju kao i isključivanje poremećaja pituitarne žlezde ili hipotalamusa.
Postupak uzorkovanja
Uzimanje uzorka krvi na analizu vrši se ujutru tokom bolničke vizite.Nije neophodna posebna priprema pacijenta radi pregleda. Lekar će takođe preporučiti gladovanje, u slučaju da je neophodno. Poželjno je da upoznate lekara u slučaju korišćenja bilo koje vrste medikamentozne terapije budući da može uticati na tačnost rezultata.
Da li je ispitivanje bolno ili opasno?
Sam postupak ispitivanja je bezbolan i bezopasan i ne predstavlja rizik po zdravlje pacijenta. Tokom same procedure, pacijent može imati osećaj peckanja od uboda iglom u regiji ruke odakle se vrši vađenje krvi.
Kako se procedura uzorkovanja vrši?
Sam postupak podrazumeva uzimanje uzorka krvi na analizu.