Definicija
Mortonov neurom – kod osobe koja ima ovaj sindrom ima osećaj da ima šljunak u cipeli ili da joj je čarapa nagužvana. To je bolno stanje kod koga se javlja oštar i žarući bol u bridu stopala. Brid stopala je deo između trećeg i četvrtog prsta na nozi. Do ove pojave dolazi usled zadebljanja tkiva oko nerva koji vodi do nožnih prstiju. Osim oštrog bola u stopalu, takođe se može javiti i probadajući osećaj žarenja ili utrnuća u prstima noge. Ovo stanje se obično povezuje sa nošenjem visokih potpetica, budući da mnogi osete veliko olakšanje kada sa visokih štikli pređu na ravne cipele. U nekim slučajevima potrebno je primeniti terapiju inekcijama kortekosteroida, ili je čak potreban operativni zahvat u cilju saniranja ovog stanja zvanog Mortonov neurom.
Simptomi
U većini slučajeva, nema vidljive izbočine na spoljnoj strani stopala, već se samo mogu osetiti sledeći simptomi:
Osećanje da se stoji na šljunku
Oštar bol, žarenje koje se može osetiti u prstima nogu
Osećaj utrnulosti nožnih prstiju
Preporučuje se poseta lekaru ukoliko se bol koji se javlja u bridu stopala ne izgubi nakon nekoliko dana, čak ni nakon nošenja ravnih cipela ili promene fizičkih aktivnosti.
Uzroci
Mortonov neurom javlja se kao reakcija na iritaciju, pritisak, ili povredu jednog od nerava koji vode ka nožnim prstima.
Faktori rizika
Faktori koji mogu da doprinesu nastanku Mortonovog neuroma su:
Nošenje visokih potpetica koje dovode do pritiska u nožnim prstima i u bridu stopala
Neki sportovi i sportske aktivnosti poput džogiranja ili trčanja koji dovode do ponavljanja traume, ili skijanje i slobodno penjanje za koje su potrebne tesne patike kako bi se dobio veći pritisak na prstima.
Deformiteti poput čukljeva, čekićastih prstiju, visokih svodova ili ravnog stopala
Lečenje
Lečenje Mortonovog simptoma zavisi od težine simptoma. Doktor obično može da preporuči najpre neki od konzervativnih načina lečenja, a ukoliko oni ne daju rezultate, onda može biti reči i o hirurškim procedurama.
Terapija pomoću podupirača i uložaka za svod stopala i anatomski ulošci koji smanjuju pritisak na nerv.
Terapija sa posebno izrađenim cipelama koje tačno prate konturu stopala pacijenta.
U nekim slučajevima inekcije steroida mogu da ublaže problem.
Operacija dekompresije, u cilju uklanjanja pritiska odsecanjem okolnih struktura koje vrše pritisak na nerv.
Hirurško uklanjanje nerva u slučajevima kada ostale metode nisu uklonile bol u stopalu (nus pojave: iako uspešna, ova operacija može rezultirati trajnim osećajem utrnutosti u prstima)
Sledeće mere kućne nege mogu da pomognu u ublažavanju bola:
Uzimanje antiinflamatornih lekova (nesteroidnih) koji mogu da uklone bol
Masaža ledom-na bolno mesto stavi se paketić leda i potpom se lagano masira to mesto, a mogu se koristiti i usluge profesionalnog masera
Promena obuće-nošenje udobnije obuće sa dubljim i većim prostorom za prste
Izbegavanje visokih potpetica-koje mogu da dovedu do povećanog rizika od Mortonovog neuroma i još više pojačaju bol
Smanjenje fizičkih aktivnosti poput džoginga, trčanja, igranja ili aerobika.
