Mijastenija Gravis je definisana kao slabost i brzi umor kod bilo kog mišića pod svesnom kontrolom. Javlja se kao posledica prekida normalne komunikacije između nerava i mišića.
Ne postoji lek za ovu bolest ali tretmani mogu da ublaže simptome kao što su slabost ekstremiteta, dupli vid, gutanje i disanje.
Mijastenija Gravis izaziva slabljenje mišića koje se pogoršava sa stalnom upotrebom zahvaćenog mišića. Simptomi se obično povlače posle odmaranja; međutim, bolest napreduje tokom vremena dok simptomi ne dostignu najgori nivo.
Simptomi mijastenije gravis uključuju:
Padanje jednog ili oba očna kapka (ptosis)
Dupli vid (diplopia) koja može biti horizontalna i vertikalna
Izmenjen govor
Problemi prilikom gutanja
Problemi prilikom žvakanja
Ograničene ekspresije lica
Oslabljenost mišića u udovima, vratu, očima i licu
Uzroci
Antitela
Nervi komuniciraju sa mišićima otpuštajući hemikalije (neurotransmitere) na mesta receptora na ćelijama mišića na mestu gde se ukrštaju nervi i mišići.
Mijastenija gravis izaziva stvaranje antitela koja blokiraju ili uništavaju mesta za receptore za neurotransmiter nazvan acetilkolin.
Manjak mesta za receptore znači da mišići dobijaju manje nervnih signala, što kao rezultat daje oslabljenost. Antitela mogu blokirati funkciju proteina zvanog mišićni receptor tirozin kinaza, koji je uključen u formiranje spleta nerava i mišića.
Timus
Eksperti veruju da je timus, deo imunog sistema koji se nalazi u gornjem delu grudi, ispod grudne kosti, može izazvati proizvodnju antitela koji blokiraju acetilkolin
Kod odraslih sa mistenijom gravis, timus je abnormalno veliki. U nekim slučajevima, tumori se mogu razviti na timusu (timome), ali su oni obično benigni.
Drugi uzroci
Miastenija gravis koja se javlja usled drugih faktora se naziva negativna mijastemija gravis antitela. Antitela koja se bore protiv proteina zvanog lipoproteinski protein 4 mogu da utiču na razvoj ove bolesti. Štaviše, genetski faktori mogu biti povezani sa razvojem neonatalne miastenije gravis i urođenog miastenijskog sindroma.
Faktori koji mogu pogoršati ovo stanje:
Umor
Bolest
Stres
Preterana toplota
Neki lekovi (beta-blokatori, kinin glukonat, kinin sulfat, kinin, neki anestetici i antibiotici)
Komplikacije
Mijastenska kriza
Mijastenska kriza je stanje opasno po život koj ese javlja sa slabljenjem mišića koji kontrolišu disanje. Hitna intervencija može pružiti mehaničku pomoć kod disanja. Lekovi i terapije sa filtriranjem krvi mogu pomoći u vračanju sposobnosti disanja.
Tumori timusa
Benigni tumori timusa (timome) su otkriveni u 15% slučajeva mijastenije gravis
Drugi poremećaji
Neaktivna ili preterano aktivna tiroidna žlezda (promene kod hormona koji regulišu metabolizam)
Autoimuna stanja (reumatski artritis ili lišaj)