Karcinom ezofagusa predstavlja tumorsku promenu u jednjaku, šupljem tubusu kroz koji se pasira uneti sadržaj hrane iz usne šupljine do želuca. Karcinom ezofagusa najčešće nastaje iz epitelnih ćelija unutrašnje površine jednjaka u donjim partijama. Češće se javlja kod muškaraca nego kod žena. Individue koje poseduju povećan rizik za nastanak karcinoma jednjaka su one koje konzumiraju duvan, veće količine alkoholnih napitaka ili boluju od želudačnog refluksa. Terapeutski pristup ima za cilj izlečenje ili usporavanje progresije karcinoma.
Simptomi
Znaci i simptomi karcinoma ezofagusa podrazumevaju:
Bol prilikom gutanja
Povraćanje
Gubitak na težini
Bol u grudima/leđima
Pečenje u predelu grudne kosti
Promuklost ili ozbiljan kašalj
Rani karcinom ezofagusa obično je bez simptomatologije
Uzroci
Iako je tačan uzrok nastanka karcinoma još uvek nepoznat, dokazano je da karcinom ezofagusa nastaje iz ćelija u kojima postoji mutacija u DNA materijalu. Usled nastalih mutacija, dolazi do nekontrolisanog rasta i deobe ćelija te formiranja tumorske promene ezofagusa koja može penetrirati u okolna tkiva. Karcinom ezofagusa klasifikuje se na osnovu tipa ćelija iz kojih nastaje. Tipovi karcinoma ezofagusa su sledeći:
Adenokarcinom : Karcinom koji se najčešće javlja u donjim partijama jednjaka. Nastaje od mukus sekretujućih ćelija ezofagusa.
Karcinom skvamoznih ćelija : Karcinom koji se najčešće javlja u srednjim partijama ezofagusa. Skvamozne ćelije su ravne, tanke ćelije koje oivičavaju površinu ezofagusa.
Drugi tipovi karcinoma: Horiokarcinom, limfom, melanoma, sarkom, karcinom malih ćelija.
Faktori rizika
Faktori koji povećavaju rizik za nastanak karcinoma ezofagusa uključuju:
Konzumacija alkohola
Konzumiranje duvana
Želudačni refluks
Ishrana siromašna voćem i povrćem
Prekomernu telesnu težinu
Ahalaziju
Baret-ov ezofagus
Terapeutska radijacija abdomen ail igrudnog koša
Komplikacije
U slučaju progresije karcinoma ezofagusa, mogu se javiti sledeće komplikacije:
Jak bol
Krvarenje u jednjaku
Opstrukciju ezofagusa (nemogućnost prolaska hrane kroz jednjak)
Prevencija
Postoje određene preporuke u cilju redukcije faktora rizika za nastanak ezofagealnog karcinoma:
Prestanak konzumiranja duvana
Limitiranje alkoholnog unosa
Ishrana bogatija voćem i povrćem
Održavanje idealne telesne težine i ishrane.