Iščašeno rame je povreda do koje dolazi kada glava nadlaktice iskoči iz svog ležišta u ramenom zglobu. Rame je jedan od najpokretljivijih zglobova u telu, što ga čini najpodložnijim iščašenju zbog konstantnog pomeranja. Iščašeno rame može da se javi zbog sportskih povreda ili zbog pada na ispruženu ruku. Kako bi se ponovo uspostavila kompletna funkcija zgloba, potrebno je zatražiti lekarsku pomoć.
Simptomi
Znaci i simptomi iščašenog ramena mogu biti:
Jak bol u ramenu i nadlaktici
Deformacija ramena
Osetljivost ramena
Moguća izbočina ispod kože sa prednje strane ramena
Modrice
Otok
Moguća utrnulost i slabost predela u blizini povrede
Uzroci
Uzroci iščašenog ramena su najčešće povezani sa vučenjem ili istezanjem fibroznog tkiva koje spaja kosti ramena. Budući da je zglob ramena najpokretljiviji deo tela i da se konstantno kreće u nekoliko pravaca, to ga čini veoma pogodnim za iščašenje. Najčešći uzroci iščašenog ramena su:
Padanje na ispruženu ruku
Saobraćajne nesreće
Nepravilan položaj pri podizanju i savijanju
Iznenadno vučenje
Sportske povrede
Faktori rizika
Faktori koji se povezuju sa rizikom nastanka povede ramena i iščašenja su: fizičke aktivne osobe (najčešće muškarci u pubertetu ili 20-im godinama).
Komplikacije
Među komplikacije iščašenog ramena mogu se ubrajati sledeće:
Pucanje mišića, ligamenata i tetiva
Uklješteni nervi ili oštećenje krvnih sudova
Nestabilnost ramena (u slučajevima teške dislokacije ili ponovljenog iščašenja)
Veća sklonost ka ponovnom povređivanju
Istezanje ili kidanje ligamenata, kao i oštećenje nerava ili krvnih sudova u ramenu mogu da zahtevaju hiruršku intervenciju kako bi se sanirala povreda i obezbedilo pravilno zaceljivanje.
Lečenje
Iščašeno rame mora u najkraćem roku da se sanira kako bi se sprečilo dalje oticanje zgloba i bol, kao i nastanak komplikacija. Među opcijama za lečenje iščašenog ramena nalaze se:
Zatvorena redukcija: procedura koja podrazumeva nežne pokrete kojima se pomaže kostima ramena da se vrate u pravilan položaj.
Stavljanje leda na rame kako bi se smanjila bol i otok
Uzimanje lekova protiv bolova i lekova za opuštanje mišića
Upotreba splinta ili udlage koji će sprečiti dalje povređivanje sve dok rame ne zaceli potpuno
Vežbe istezanja i jačanja
Operativni zahvat ukoliko je potrebno sanirati pokidani ligament ili vratiti kosti u pravilni položaj
Prevencija
Među nekim savetima za sprečavanje iščašenja ramena su:
Pažljivo osmatranje okoline kako bi se izbegao pad
Izbegavanje ljuljanja dece držeći ih za ruke što može da dovede do iznenadnog izvrtanja ruke
Izbegavanje podizanja teških objekata koji mogu da napregnu rameni zglob
Nošenje zaštitne opreme prilikom učestvovanja u kontaktnim sportovima
Redovno vežbanje kako bi se sačuvala mišićna snaga i fleksibilnost.