Intestinalna opstrukcija

Intestinalna opstrukcija je bolest koja se javlja kada hrana ili tečnost ne mogu da prođu kroz tanko ili debelo crevo usled blokade koja se u njima nalazi. Može biti uzrokovana grupom vlakana fibroznog tkiva u području stomaka koja može biti formirana nakon operacije, zbog inficiranih džepova u crevima, zbog stomačne kile ili tumora. Ukoliko se ne leči, delovi creva koji su blokirani mogu da postanu nekrotični što će dovesti do još ozbiljnijih problema. U svakom slučaju, ukoliko se lekarska pomoć obezbedi na vreme, intestinalna opstrukcija može biti efikasno sanirana.

 

Simptomi

Znaci i simptomi koji ukazuju na to da pacijent pati od intestinalne opstrukcije su sledeći:

Bol u stomaku promenljivog intenziteta

Otečen stomak

Osećaj mučnine i povraćanje

Dijareja

Zatvor

Problemi prilikom prolaska gasova kroz creva

Ukoliko osoba ima neke od ovih simptoma ili jaku bol u stomaku, bolje je da što je pre moguće zatraži lekarsku pomoć budući da intestinalna opstrukcija može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

 

Uzroci

Postoji nekoliko tipova intestinalne opstrukcije koji mogu da se manifestuju:

Mehanička intenstinalna opstrukcija tankog creva

Neki od razloga koji dovode do fizičke blokade tankog creva su:

Tumori

Kile

Volvulus-uvrtanje creva

Intususcepcija-teleskopsko uvlačenje creva u sopstveni lumen

Intestinalna adhezija

Zapaljenska bolest creva

Mehanička opstrukcija debelog creva

Ovaj vid opstrukcije je dosta ređi. Neki od mogućih uzroka su:

Rak debelog creva

Volvulus

Divertikulitis

Sužavanje debelog creva zbog zapalenja ili ožiljnog tkiva

 

Paralitički ileus

Iako paralitički ileus može da dovede do simptoma intestinalne opstrukcije, fizička prepreka ne postoji, već problem u nekim mišićima ili nervima prekidaju normalne kontrakcije creva što usporava ili zaustavlja normalan protok tečnosti i hrane kroz crevni trakt. Paralitički ileus može da zahvati bilo koji deo creva. Neki od uzroka mogu biti:

Infekcija

Operacija u blizini abdomena ili karlice

Neki lekovi, poput antidepresiva ili lekova protiv bolova koji mogu da utiču na nerve i mišiće

Poremećaju mišića ili nerava, poput Parkinsonove bolesti

 

Faktori rizika

Postoje neki od faktora koji mogu da povećaju rizik od intestinalne opstrukcije:

Operacija u karlici ili abdomenu

Kronova bolest (dolazi do debljanja zidova creva čime se prolaz za hranu sužava)

Rak abdomena

 

Komplikacije

Iako se može efikasno lečiti, intenstinalna opstrukcija može dovesti do ozbiljnih komplikacija sa mogućim smrtnim ishodom, poput:

Odumiranja tkiva-intestinalna opstrukcija može da dovede do smanjenog dotoka krvi u neke delove creva što dovodi do odumiranja crevnog zida. Samim tim može doći do pucanja creva koje vodi ka infekciji.

Peritonitis-infekcija abdominalne šupljine (opasna komplikacija koja zahteva momentalno lekarsko zbrinjavanje i operaciju).