Ingvinalna hernija, odnosno preponska kila, je stanje koje nastaje kada meko tkivo, obično deo membrane koja se nalazi u abdomenu ili deo creva, probije zid mišića abdomena. Prolazak strukture trbušne duplje kroz mišiće rezultira pojavom ispupčenja. To ispupčenje se naziva bruh, odnosno kila, i može biti veoma bolno i neprijatno. Ispupčenje nastalo kilom izaziva intenzivan bol prilikom kašljanja, kijanja, savijanja, podizanja teških predmeta i sličnih radnji koje zahtevaju naprezanje mišića abdomena.

Preponska hernija je najčešća vrsta hernije – više od tri četvrtine svih slučajeva kile su preponska kila. Ovo stanje je samo po sebi relativno bezopasno, ali ne može se rešiti samo od sebe. Zbog toga hernije često mogu dovesti do zdravstvenih komplikacija koje mogu biti opasne po život.

Preponska hernija se može uspešno sanirati rutinskom operacijom, kojom se zašiva probijeni deo mišića ili postavlja zaštitna mrežica na oslabljeno područje kako bi se sprečila mogućnost da se ponovo javi kila.

 

Simptomi

Nekada preponska kila može biti veoma mala, što ne izaziva skoro nikakve simptome. Veliki broj pacijenata su preponsku kilu otkrili slučajno, prilikom rutinskog lekarskog pregleda zbog nekog drugog stanja ili bolesti.

Međutim, postoji i veliki broj slučajeva u kojima se kila manifestuje velikim bolnim ispupčenjem na koži. Ovo ispupčenje se uglavnom može videti golim okom kada pacijent stoji ili se napinje u predelu abdomena.

Simptomi preponske kile su:

·         Pojava ispupčenja u predelu pubične kosti

·         Bolan osećaj prilikom pipanja ispupčenja

·         Osećaj težine i curenja u preponama

·         Neprijatan bol prilikom savijanja, podizanja teških predmeta i kašljanja

 

Ukoliko se ispupčenje nastalo hernijom ne može ugurati nazad u mišić, u pitanju je zatvoreni tip hernije. Zatvoreni tip znači da je deo strukture trbušne duplje koji je probio mišić zarobljen i odsečen od ostatka trbušne duplje. Ova vrsta hermije može se pretvoriti u uklještenu kilu, koja može dovesti do prekida dotoka krvi do creva. U tom slučaju neophodna je hitna operacija, jer nesanirana uklještena kila može imati smrtan ishod. Simptomi uklještene kile u preponama su:

·         Mučnina

·         Povraćanje

·         Groznica

·         Ubrzan rad srca

·         Iznenadan bol koji vremenom postaje sve intenzivniji

·         Ispupčenje koje postaje crveno, ljubičasto ili crno

Preponska hernija se takođe može javiti i kod male dece i novorođenčadi. Uglavnom nastaje zbog slabosti u mišićima zida abdomena. Kila se najčešće primeti kod bebe kada plače, kašlje ili se napinje.

Uzroci

Kila često može nastati bez ikakvog vidljivog uzroka. Međutim, najveći broj slučajeva kile nastaje kao posledica nekog od sledećih faktora:

·         Povećan pritisak u trbuhu

·         Istorija slabosti ili slabih tačaka u trbušnim mišićima

·         Podizanje teških predmeta

·         Gojaznost

·         Trudnoća

·         Ascit

·         Naprezanja trbušnih mišića prilikom pražnjenja creva ili mokrenja

·         Dugotrajno snažno kijanje

·         Dugotrajno kašljanje

 

Preponska kila vrlo je slična ostalim vrstama kile – mogu je izazvati slični ili isti faktori, i takođe se može javiti bez vidljivog uzroka. Mogući uzroci preponske kile su:

·         Povišen pritisak unutar trbuha

·         Postojanje slabosti ili slabe tačke u trbušnim mišićima

·         Kombinacija ova dva uzroka

·         Naprezanje prilikom pražnjenja creva ili mokrenja

·         Podizanje teških predmeta

·         Ascit – akumulacija tečnosti u trbušnoj duplji

·         Trudnoća

·         Gojaznost

·         Hronično kašljanje ili kijanje

Faktori rizika

Povečan rizik od pojave preponske hernije imaju ljudi koji:

·         Su muškog pola – preponska hernija se češće javlja kod muškaraca nego kod žena

·         Imaju članove porodice koji su imali kilu

·         Pate od oboljenja poput cistične fibroze, oštećenja pluća ili hroničnog kašlja izazvanog pušenjem

·         Imaju hroničan zatvor

·         Su trudni

·         Su prevremeno rođeni

·         Su već imali preponsku kilu

Komplikacije

Komplikacije koje mogu nastati kod pacijenata koji imaju preponsku kilu su:

·         Uklještena kila

·         Prekid dotoka krvi do creva

·         Povećan pritisak na okolna tkiva

Prevencija

Kod pacijenata koji boluju od kongenitalnih defekata koji povećavaju rizik od nastajanja kile, preponska kila se ne može sprečiti. Kod ostalih pacijenata može se umanjiti rizik od nastajanja preponske kile primenjivanjem sledećih mera:

·         Uvođenjem zdrave ishrane bogate vlaknima

·         Izbegavanje dizanja teških predmeta

·         Prestanak pušenja

·         Održavanje dobre fizičke snage i spremnosti

·         Održavanje snage trbušnih mišića

·         Izbegavanje korišćenja zaštitnih pojaseva za kilu