Hipoparatiroidizam je retko oboljenje tiroidne, odnosno štitne žlezde, koje se javlja kada telo prestane da proizvodi dovoljne količine paratiroidnog hormona (PTH). Paratiroidni hormon je izuzetno bitan hormon u ljudskom telu čija je funkcija održavanje ravnoteže kalcijuma i fosfora u telu.
Kod ljudi koji pate od hipoparatiroidizma dolazi do stvaranja abnormalno niskog nivoa jonizovanog kalcijuma u krvi i kostima. Nizak nivo kalcijuma dovodi do iznenadnog povećavanja nivoa fosfora u krvi.
Hipoparatiroidizam je oboljenje koje se uglavnom leči suplementima koji regulišu nivo kalcijuma i fosfora u krvi. Teži oblici ovog oboljenja, kao i oboljenja kojima se ne zna uzrok često zahtevaju terapiju suplementima do kraja života.
Simptomi
Neki od simptoma kojima se ovo oboljenje može manifestovati su:
· Parestezija – osećaj golicanja ili peckanja u vrhovima prstiju na rukama i nogama, kao i na površini usana
· Grčevi mišića u šakama, rukama i grlu, kao i mišića oko usana
· Glavobolje
· Umor i slabost
· Suva koža
· Bolne menstruacije kod žena
· Krhki i lomljivi nokti
· Gubljenje kose i stanjivanje obrva
· Depresija
· Česte oscilacije raspoloženja
· Poteškoće sa pamćenjem
Uzroci
Do pojave hipoparatiroidizma dolazi kada paratiroidne žlezde ne proizvode dovoljnu količinu paratiroidnog hormona. Niska količina paratiroidnih hormona dovodi do padanja nivoa kalcijuma u krvi ispod donje granice – stanja koje se naziva hipokalcemija. Nizak nivo kalcijuma dovodi do stvaranja problema u krvi i kostima, kao i podizanju nivoa fosfora u krvi – stanja koje se naziva hiperfosfatemija.
Smanjena proizvdonja paratiroidnog hormona može nastati kao posledica nekod od sledećih oboljenja:
· Stečeni hipoparatiroidizam – ovo je najčešći uzrok oboljenja koji nastaje nakon oštećenja tkiva paratiroidnih žlezda povredom ili operacijom
· Autoimune bolesti – neke autoimune bolesti mogu izazvati proizvodnju antitela protiv ćelija paratiroidnih žlezda koje dovode do oštećenja njihove sposobnosti da proizvode hormone
· Nasledni hipoparatiroidizam – prisustvo određenog naslednog gena može dovesti do potpunog odsustva ili deformacije paratiroidnih žlezda po rođenju
· Dugotrajna terapija radijacijom – terapija rendgenskim zracima kojom se leče karcinomi vrata ili lica može oštetiti paratiroidne žlezde
· Nizak nivo magnezijuma u krvi – magnezijum je mineral koji omogućava normalnu sekreciju paratiroidnih hormona. Ukoliko je nivo magnezijuma nizak dolazi do smanjenje efikasnosti paratiroidnih žlezda
Faktori rizika
Faktori koji povećavaju rizik od nastajanja hipoparatiroidizma su:
· Operacije na vratu, pogotovo operacije na ili oko štitne žlezde
· Istorija hipoparatiroidizma ili drugih oboljenja štitne žlezde u porodici
· Autoimune i endokrine bolesti – pogotovo Adisonova bolest
Komplikacije
Hipoparatiroidizam može izazvati lečive i nelečive komplikacije.
Lečive komplikacije hipoparatiroidizma su:
· Tetanija – bolni spazmi mišića u šakama i prstima koji se mogu proširiti i na mišiće lica, grla i ruku
· Parestezija – osećaj golicanja, bockanja ili peckanja u usnama, jeziku, prstima i stopalima
· Grand mal napadi – gubitak svesti praćen konvulzijama
· Slabljenje rada bubrega
· Bolesti i defomacije na zubnoj gleđi i korenu zuba
· Artimija
· Zatajenje srca
Nelečive komplikacije hipoparatiroidizma su:
· Nizak rast
· Stvaranje depozita kalcijuma u mozgu koji mogu poremetiti ravnotežu
· Katarakte