Hiperparatiroidizam je oboljenje štitne žlezde koje dovodi do preteranog lučenja paratiroidnog hormona u krvotok. Paratiroidne žlezde, nekada i paraštitaste, su žlezde endokrinog sistema koje se nalaze u vratu. Funkcija ove žlezde je da luči paratiroidne hormone. Paratiroidni hormoni su vrsta hormona koja održava normalan nivo kalcijuma u krvotoku i tkivima čije funkcionisanje zavisi od ovog minerala.

Oboljenje hiperparatiroidizma se deli na dve vrste – primarni i sekundarni hiperparatiroidizam. Kod primarnog hiperparatiroidizma dolazi uvećanja jedne ili više paratiroidnih žlezda. Ovo uvećanje izaziva preteranu proizvonju paratiroidnih hormona što dovodi do hiperkalcemije – stanja povišenog kalcijuma u krvi. Ova vrsta hiperparatiroidizma je najčešća i uglavnom se leči operacijom. Sekundarni hiperparatiroidizam se javlja kao posledica nekog drugog oboljenja. Oboljenja koja dovode do smanjivanja nivoa kalcijuma u organizmu vremenom izazovu i preterano lučenje paratiroidnog hormona.

 

Simptomi

Simptomi kojima se manifestuje ovo oboljenje su:

·         Krhke kosti koje se lako lome – osteoporoza

·         Pojava kamenja u bubregu

·         Učestalo mokrenje

·         Bol u abdomenu

·         Osećaj slabosti i malaksalosti

·         Depresija

·         Zaboravnost

·         Bol u kostima i zglobovima

·         Mučnina i povraćanje

·         Gubitak apetita

·         Učestalo žaljenje na loše zdravstveno stanje

Uzroci

Hiperparatiroidizam se javlja kao posledica uticaja faktora koji povećavaju lučenje paratiroidnog hormona. Uzroci ovog oboljenja se razlikuju u zavisnosti od toga da li je ono primarno ili sekundarno.

Uzroci primarnog hiperparatiroidizma su:

·         Adenoma, odnosno nekancerogeni tumor, na paratiroidnoj žlezdi

·         Hiperplazija – uvećanje jedne ili više paratiroidnih žlezda

·         Pojava malignog tumora na paratiroidnoj žlezdi

 

Primarni hiperparatiroidizam se javlja nasumično većine ljudi bez obzira na pol i godine. Postoje retki slučajevi u kojima se ovo oboljenje javlja zbog prisustva određenog naslednog gena.

Uzroci sekundarnog hiperparatiroidizma su:

·         Oboljenja digestivnog trakta koja onemogućavaju apsorpciju nutrijenata i dovode do nedostatka kalcijuma

·         Nedostatak vitamina D – nedostatak ovog vitamina može izazvati i nedostak kalcijuma

·         Hronično zatajenje bubrega – ovo oboljenje onemogućava bubrezima da prerađuju vitamin D, što opet izaziva hronični nedostatak kalcijuma

Faktori rizika

Faktori koji povećavaju rizik od nastajanja hiperparatiroidizma su:

·         Pol i starost – ovom endokrinom oboljenju su podložnije žene u menopauzi

·         Hronični nedostatak kalcijuma i vitamina D

·         Endokrina neoplazija tip 1 – retko kongenitalno oboljenje endokrinog sistema

·         Litijum

·         Terapija radijacijom – pogotovo ukoliko se zrači i vrat

Komplikacije

Komplikacije hiperparatiroidizma su uglavnom vezane za stanja i oboljenja koja nastaju kao posledica hroničnog nedostatka kalcijuma i kostima i preterane akumulacije kalcijuma u krvi.

Neke od tih komplikacija mogu biti:

·         Osteoporoza – nedostatak kalcijuma izaziva krhkost kostiju

·         Kamenje u bubregu – nagomilavanje kalcijuma u krvi dovodi do nagomilavanja kalcijuma u urinu, što može dovesti do pojave tvrdih agregata u bubrezima

·         Kardiovaskularne bolesti – povišen krvni pritisak utiče na nivo kalcijuma u krvi

·         Neonatalni hipoparatiroidizam – ukoliko se hiperparatiroidizam ne leči kod trudnica, može doći do žešćeg nedostatka kalcijuma kod novorođenčadi