Šta je antigen specifičan za prostatu?
Antigen specifičan za prostate (PSA) je enzim koji se sintetiše u epitelnim ćelijama prostate i koristi se za razređivanje semene tečnosti muškarca. Mala količina PSA je stalno prisutna u krvotoku, ali njegov povišen nivo može da ukaže na patološko stanje ove žlezde. Analiza PSA omogućiće nam da ustanovimo da li kod pacijenta postoji povišen nivo PSA, budući da on ukazuje na prisustvo raka prostate. Postojanje visokog nivoa PSA ne mora da znači da pacijent boluje od raka, budući da postoje i druga stanja koja mogu dovesti do povišene vrednosti PSA, kao na primer uvećana prostata ili prostata pod upalom.
Analiza PSA može da se koristi kao skrining test kod muškaraca koji ne znaju da li imaju neko oboljenje prostate. Test se obično koristi i za merenje agresivnosti raka prostate, a može se koristiti i kod muškaraca koji već imaju rak za praćenje toka bolesti. Međutim, nivo PSA nije specifičan samo za rak prostate, jer njegove povišene vrednosti mogu biti uzrokovane nekim drugim oboljenjima. Jedan od najčešćih uzroka je i benigna hipertrofija prostate (BPH), kada dolazi do uvećanja prostate, što se obično javlja u starijoj životnoj dobi. Još jedan čest uzrok povišenog nivoa PSA je i prostatitis odnosno infekcija prostate. Među ostalim stanjima koja mogu dovesti do povišenog nivoa PSA su ishemija ili infarkcija, zadržavanje urina, biopsija prostate ili instrumentacija uretre prilikom endoskopskog pregleda.
Jedno od ograničenja PSA skrining testa jeste što se povišena vrednost PSA u krvi ne javlja prilikom svakog kancera prostate, čak i kod onih u uznapredovaloj fazi.
Zašto se meri nivo antigena specifičnog za prostatu?
Antigen specifičan za prostate smatra se markerom potencijalnih problema sa prostatom, međutim, njegov značaj se često dovodi u pitanje zbog ograničene osetljivosti ovog enzima. Povišeni nivoi PSA mogu zaista da ukažu na pristustvo benignog poremećaja, zbog pristustva određenog stanja, poput tumora prostate.
Najčešća najviša vrednsot PSA je 4ng/mL, međutim, imajući u vidu da je prostata žlezda koja se vremenom povećava tokom godina ona stoga luči i veće količine PSA, tako da je normalno da je njegova vrednost niža kod mlađih muškaraca, a veća kod starijih. Postoje nivoi PSA koji su karakteristični za određenu starosnu dob: starosna dob od 40 do 49 godina: 2.5 ng/mL, starosna dob od 50 do 59 godina: 3.5 ng/mL, starosna dob od 60 do 69 godina: 4.5 ng/mL, starosna dob od 70 do 79 godina: 6.5 ng/mL. Kada nivo PSA pređe preko 10ng/mL, mogućnost postojanja raka prostate drastično raste. Ovo međutim nije najbolji pokazatelj za odnos nivoa PSA i starosne dobi, budući da postoje i drugi faktori koji mogu da utiču na nivo ovog antigena. Najbolje je stoga da se koncentracija od 4ng/mL uzme kao najviša normalna vrednost PSA u krvi.
Uzimanje uzorka za analizu
Uzimanje uzorka za analizu obično se obavlja u zdravstvenoj ustanovi u jutarnjim časovima. Nije potrebno obaviti posebne pripreme pred testiranje. Lekar će vas obavestiti da li je preporučljivo jesti pre davanja krvi na analizu. Trebalo bi da obavestite lekara o svim lekovima koje trenutno uzimate budući da neki od njih mogu da utiču na rezultate testiranja. U nekim slučajevima biće potrebno da ponesete i prethodne nalaze.
Da li je testiranje bolno i štetno?
Testiranje nije ni bolno ni štetno. Pacijent može da oseti lagani ubod prilikom ulaska igle u ruku tokom procesa vađenja krvi za analizu.
Kako se izvodi testiranje?
Testiranje se sastoji od uzimanja krvi za jednostavnu analizu.