Analna fisura je mala naprslina na tankom, vlažnom tkivu (mukoza) koja oblaže anus. Analna fisura se može javiti usled tvrde ili obilne stolice tokom pražnjenja creva.
Analna fisure su česte kod dece ali se mogu javiti u bilo kom starosnom dobu. Fisura se obično leči sama od sebe u periodu od 4 do 6 nedelja. Međutim, ako se analna fisura ne izleči sama od sebe, neophodno je lečenje ili operacija kako bi se olakšalo to stanje.
Simptomi
Simptomi analne fisure uključuju:
Bol (obično vrlo jak) tokom pražnjenja creva
Bol nakon pražnjenja creva koji može trajati i po nekoliko sati
Krv u stolici
Grčevi u anusu
Svrab i iritacije anusa
Pukotina u koži oko anusa
Mala kvržica na koži blizu analne fisure
Uzroci
Najčešći uzroci analne fisure uključuju:
Tvrda ili obilna stolica
Konstipacija i naprezanje tokom pražnjenja
Hronična dijareja
Porođaj
Upala anorektalnog dela izazvana crevnom bolešću kao što je Kronova bolest.
Neki od manje čestih uzroka analne fisure su:
Kancer analnog otvora
HIV
Tuberkuloza
Herpes
Sifilis
Faktori rizika
Sledeći faktori mogu povećati rizik od analne fisure:
Rano detinjstvo: mnoga deca dobijaju analne fisure tokom prvih godina života.
Starost: stariji ljudi imaju slabiju cirkulaciju koja umanjuje protok krvi kroz rektalni deo, što može rezultirati analnom fisurom
Konstipacija: naprezanje tokom pražnjenja creva, i izbacivanje stolice povećavaju rizik od dobijanja analne fisure.
Porođaj: fisure se obično javljaju kod žena posle porođaja
Kronova bolest: kronova bolest izaziva hroničnu upalu crevnog trakta što čini unutrašnji deo analnog kanala osetljivijim.
Komplikacije
Analne fisure izazivaju sledeće komplikacije:
Nemogućnost izlečenja: analne fisure koje se ne mogu izlečiti u periodu od šest nedelja su hronične pa je stoga neophodno dalje lečenje.
Povratak: ako se kod nekoga jednom pojavi analna fisura, postoji velika šansa da se javi ponovo u budućnosti.
Pukotina koja se širi do okolnih mišića: analna fisura se može proširiti do unutršnjosti analnog otvora (mišićni krug koji drži anus zatvorenim) izazivajući teškoće u procesu lečenja. U ovom slučaju, lekovi ili operacija se koriste da bi se umanjila bol i izlečila fisura.
Prevencija
Sprečavanje konstipacijemože sprečiti analnu fisuru. Konzumiranje hrane bogate vlaknima, dosta tečnosti i vežbanje umanjuje napor prilikom pražnjenja creva.