Prednosti robotske asistencije prilikom odstranjivanja nadbubrežne žlezde
Hirurgija sa robotskom asistencijom je novitet u medicini koji će značajno promeniti način operisanja i vreme postoperativnog oporavka kod odstranjivanja nadbubrežne žlezde. Ovim tehnološkim napretkom mogu se umanjiti i otkloniti sve mane tradicionalnog laparskopskog pristupa kojima se do sada vršila ova operacija.
Ovi podaci predstavljaju rezultat studije koja je sprovedena u istraživačkoj bolnici Humanitas. Istraživanje je predvodio urolog specijalista Dr. Nikolo Bufi, član lekarskog tima Prof. Đorđa Guaconija. Nalazi ove studije, kao i studija u celosti, su objavljeni u prestižnom medicinskom listu ’’Evropski Urološki Fokus’’.
Šta je adrenalektomija?
Termin adrenalektomija, nekada i laparoskopska adrenalektomija, odnosi se na proces odstranjivanja jedne ili obe nadbubrežne žlezde.
Nadbubrežne žlezde, kao što im i ime kaže, se nalaze direktno iznad bubrega, i njihova svrha slična je svrsti simpatičkog nervnog sistema. Nadbubrežne žlezde luče mineralokortikoide, glikokortikoide i andorgene i estrogene hormone. Srž nadbubrežne žlezde luči adrenalin i noradrenalin, hormone koji su poznati kao hormoni stresa.
Potreba za odstranjivanjem nadbubrežne žlezde je najčešće posledica adrenalnih adenoma, odnosno tumora na žlezdama. Ovi tumori često proizvode supstance koje onemogućavaju regulisanje krvnog pritiska. Nešto ređe može doći i do pojave malignih kancerogenih tumora na žlezdama, koje se tada moraju odstraniti.
Koje su kontraindikacije laparoskopskog pristupa lečenju bolesti nadbubrežnih žlezda?
Laparoskopska adrenalektomija je operativna metoda koja se koristi od 1992.godine, ali se sve više i više menja otvorenom operacijom. Otvorena operacija je najbolji izbor kod odstranjivanja benignih patologija nadbubrežnih žlezda. Laparoskopski pristup nije moguć kod velikih tumora i deformiteta nadbubrežne žlezde jer laparoskopski instrumenti nemaju dovoljnu fleksibilnost ni mobilnost.
Studija sprovedena u istraživačkoj bolnici Humanitas navodi i povećan rizik od komplikacija prilikom laparoskopije u odnosu na operaciju sa robotskom asistencijom.
Koji aspekti ovog pristupa su naglašeni u studiji?
Naučna zajednica konačno počinje da uviđa brojne prednosti robotske asistencije prilikom operacija. Ovim metodom smanjuje se rizik od preteranog gubitka krvi kao i ostalih operativnih komplikacija. Operacije sa robotskom asistencijom generalno zahtevaju dosta kraći postoperativni oporavak.
Robotska asistencija prilikom odstranjivanja nadbubrežne žlezde čini ovu proceduru minimalno invazivnom, što pruža opciju lečenja većem broju pacijenata kod kojih tradicionalno lečenje laparoskopijom nije moguće.
