Prolaps tankog creva javlja se kod žena kada tanko crevo sklizne naniže u donji deo karlice i progura se kroz vrh vaginalnog kanala, stvarajući otok. Reč prolaps, ispadanje, odnosi se na iskliznuće ili ispadanje sa mesta.
Pritisak na karlični pod koji se javlja usled porođaja, starenja i drugih procesa, može oslabiti mišiće i ligamente koji drže organe karlice, čime se stvara mogućnost za nastanak ispadanja tankog creva.
Simptomi
Blagi prolaps tankog creva može da ne daje nikakve znake i simptome. Kod većih prolapsa, mogu se javiti sledeći simptomi:
Osećaj zatezanja u karlici koje se smanjuje u ležećem položaju
Osećaj punoće, pritiska ili bola u karlici
Bol u donjem delu leđa koji se smanjuje u ležećem položaju
Mekano ispupčenje tkiva u vagini
Nelagoda u vagini i bolni seksualni odnosi (dyspareunia)
Uzroci
Faktori koji dovode do rizika nastanka prolapsa tankog creva obuhvataju:
Trudnoću i porođaj. Vaginalni porođaj jednog deteta ili više, doprinosi slabljenju mišića poda karlice povećavajući rizik od prolapsa.
Starosna dob. Prolaps tankog creva češće se javlja kod starijih osoba.
Operacija u karličnoj regiji. Uklanjanje materice (histerektomija) ili hirurške procedure u lečenju inkontinencije, mogu da dovedu do povećanog rizika.
Povećani pritisak u abdomenu. Pritisak unutar abdomena izazvan prekomernom telesnom težinom, može povećati rizik od nastanka prolapsa tankog creva.
Pušenje. Pušenje se vezuje za nastanak ove bolesti jer pušači često kašlju čime se povećava pritisak u abdomen.
Porodična istorija bolesti. Šanse za dobijanje prolapsa veće su kod žena čije majke su bolovale od istog sindroma.
Poremećaji u vezivnom tkivu. Osoba može imati genetsku sklonost za nastanak prolapsa zbog slabijeg vezivnog tkiva u karličnoj regiji.
Faktori rizika
Među faktore rizika spadaju:
Hronični zatvor.
Naprezanje prilikom pražnjenja creva.
Oslabljeni mišići poda karlice.
Oslabljeni analni sfinkter.
Slabljenje mišića tokom starenja.
Komplikacije
Među komplikacijama prolapsa tankog creva su:
Rizik od oštećenja rektuma, poput ulceracije ili krvarenja
Uklještenje – deo creva ne može ručno da se vrati nazad u telo
Uklještenje rektuma kada je smanjen dotok krvi
Odumiranje ili truljenje (gangrena) uklještenog dela debelog creva.
Prevencija
Uz primenu sledećih strategija možda ćete biti u stanju da smanjite mogućnost nastanka prolapsa:
Sprečavanje konstipacije. Ishrana bogata vlaknima, uzimanje dovoljno vode i redovno vežbanje mogu da pomognu u sprečavanju naprezanja tokom pražnjenja. Održavanje normalne telesne težine. U slučajevima prekomerne telesne težine, smanjenje kilograma smanjuje i pritisak unutar abdomena.
Lečenje hroničnog kašlja. Konstantno kašljanje povećava pritisak u abdomenu.
Izbegavanje podizanje teškog tereta koje dovodi do povećanja pritiska u stomaku.