Sindrom trkačke potkolenice je bol koji se javlja duž spoljašnje ili unutrašnje strane kosti cevanice (tibia), a koji se obično zove i bol u cevanici. Ovaj problem je dosta čest kod sportista koji trče ili skaču. Obično se javlja ukoliko se te aktivnosti izvode previše i prebrzo. Trkač kod koja se javilo ovo stanje, obično pri pregledu navodi da je nedavno promenio rutinu treninga – povećanje uobičajenog tempa, povećanje pretrčane razdaljine, ili promena površine na kojoj trči. Osobe koje dugo nisu trčale su naročito sklone pojavi ovog sindroma nakon ponovnog bavljenja aktivnošću, posebno ukoliko trče nizbrdo. Sindrom trkačke potkolenice koji se javlja sa njene prednje strane naziva se “Prednji sindrom trkačke potkolenice”. “Zadnji sindrom trkačke potkolenice” dovodi do bola duž unutrašnje strane potkolenice.
Simptomi
Tup, izuzetno jak bol oseća se na mestu gde se mišić potkolenice pripaja za kost. U tom delu takođe može doći do crvenila i otoka. Osetljivost se javlja na mestu gde se mišić pripaja za kost potkolenice.
Prednji sindrom trkačke potkolenice obično se javlja na prednjoj strani cevanice, naročito prilikom upotrebe prednjeg tibijalnog mišića kada se stopalo privlači naviše.
Kod zadnjeg sindroma trkačke potkolenice simptomi se javljaju na unutrašnjoj strani potkolenice. U ovom slučaju mogu se napipati i mala ispupčenja duž ivice potkolenice.
Simptomi bola u cevanici generalno se pogoršavaju fizičkom aktivnošću, a ublažavaju se odmorom.
Uzroci
Sindrom trkačke potkolenice obično se javlja kao rezultat preterane upotrebe nogu. Ponovljeni pokreti stopala mogu da dovedu do oštećenja na mestu gde se mišić potkolenice pripaja za kost. Uskoro ivica mišića počinje da se odvaja od kosti. Povređeni mišić i pokosnica (periosteum) postaju upaljeni.
Faktori rizika
Faktori rizika češći su kod:
Trkača, posebno onih koji su tek počeli sa treninzima
Osoba koje se bave sportom na tvrdim podlogama, sa iznenadnim zaustavljanjem i počinjanjem pokreta
Osoba koje trče na neravnim površinama, poput brda
Osoba na vojnoj obuci
Osoba sa ravnim stopalima ili previsokim svodom stopala
Komplikacije
Bolovi izazvani ovim sindromom mogu da navedu osobu da hoda spoljašnjom stranom stopala, čime se stvara dodatni pritisak na druge mišiće i ligamente. Nepravilno hodanje može da dovede do naprezanja u leđima. Promene u držanju tela i hodu mogu da dovedu do zapaljenja i artritičnih promena na okolnim zglobovima (npr. u leđima, kuku, kolenu, skočnom zglobu). Nelečeni sindrom trkačke potkolenice i nekorigovani pokreti u nogama i stopalima mogu da dovedu do pojave stresnih preloma ili čak pravih preloma, ugrožavajući tako normalno funckionisanje nogu zahvaćenih sindromom.
Prevencija
Kako bi se sprečio nastanak ovog sindroma trebalo bi:
Izabrati odgovarajuću obuću.
Razmisliti o upotrebi podupirača svoda stopala: ulošci sa podupiračem mogu da pomognu u sprečavanju nastanka bola u cevanici, naročito ukoliko su svodovi spušteni.
Smanjiti intenzitet: vreme i intenzitet vežbanja postepeno povećavati.
Dodati vežbe snage u vaše treninge: kako biste ojačali mišiće potkolenice, pokušajte sa vežbom podizanja na prste. Uspravite se u stojećem položaju. Polako se podignite na prste, a zatim lagano spuštajte pete dok one ne dodirnu pod.