Blokada ramena, poznata kao i adhezivni kapsulitis, predstavlja stanje karakterisano ukočenošću i bolom u ramenom zglobu. Simptomi najčešće nastaju postepeno i pogoršavaju se u period od jedne do tri godine.
Rizik za nastanak adhezivnog kapsulitisa povećava se u slučaju da se osoba oporavlja od oboljenja ili tretmana koja prevenira pokretanje ruke kao što je infarkt, mastektomija ili fraktura.
Lečenje adhezivnog kapsulitisa podrazumeva vežbe i medikamentoznu terapiju, kao što su kortikosteroidi i omamljujući lekovi koji se mogu injektirati u zglob capsule. U retkim slučajevima, artroskopska operacija može biti indikovana u cilju olabavljenja capsule zgloba da bi se omogućili adekvatni pokreti.
Adhezivni kapsulitis može recidivirati, ali najčešće u kontralaterlanom zglobu. Retkost je da se adhezivni kapsulits ponovo javi u istom zglobu.
Simptomi
Adhezivni kapusulitis tipično nastaje postepeno ii ma 3 stadijuma. Savki stadijum može trajati nekoliko meseci.
Stadijum hlađenja: bilo koji pokret u zglobu ramena izaziva bol i ograničva pokrete u zglobu.
Stadijum zaleđenosti: bol može uminuti tokom ovog stadijuma
Stadijum odmrzavanja: obim pokreta u ramenu se poboljšava. Kod nekih slučajeva, bol se može pogoršati noću i ometati san.
Uzroci
Tačan etiopatogenetski mehanizam anstanka adhezivnog kapsulitisa je nejasan, ipak stručnjaci veruju da je udružen sa stanjima kao što su dijabetes ili imobilizacija ramena u dužem vremenskom period nakon operacije ili povrede ruke (fraktura).
Faktori rizka
Navedeni faktori rizika povećavaju rizik za nastanak adhezivnog kapsulitisa:
Starost: osobe preko 40 godina poseduju povećan rizik za nastanak adhezivnog kapsulitisa
Ženski pol
Produžena imobilizacija ili redukovana pokretljivost: povreda mišića rotatora ramena, prelom ruke, infarkt, oporavak nakon hirurgije.
Sistemske bolesti: dijabetes, hipertiroidizam, hipotiroidizam, kardiovaskularna oboljenja, tuberkuloza, Parkinsonovo oboljenje.
Prevencija
Bilo koja povreda koja zahteva produženu imobilizaciju trebalo bi biti kombinovana sa specijalnim vežbama koje pomažu održavanje obima pokreta u ramenu i mogućoj prevenciji nastanka adhezivnog kapsulitisa.
