Definicija
Pankreatitis je bolest kod koje dolazi do iznenadnog zapaljenja pankreasa. Pankreas je velika žlezda koja se nalazi uglavljena iza želuca u gornjem delu stomaka. On otpušta enzime za varenje hrane i hormone za regulaciju nivoa šećera u krvi (glukoze).
Pankreatitis može biti akutni (traje nekoliko dana) ili hronični (može da traje i godinama). Bio akutni ili hronični, pankreatitis je ozbiljno oboljenje koje može dovesti do brojnih komplikacija.
Blagi oblici pankreatitisa mogu da se povuku sami bez lečenja, međutim, u ozbiljnijim slučajevima ovo oboljenje može ugroziti zdravlje pacijenta usled komplikacija koje se javljaju, pa je potrebna hitna medicinska pomoć.
Simptomi
Znaci i simptomi pankreatitisa mogu da variraju, zavisno od toga o kom tipu pankreatitsa je reč.
Među znacima i simptomima akutnog pankreatitisa su:
· Jak bol u gorenjm delu stomaka
· Otečen i osetljiv stomak
· Mučnina
· Povraćanje
· Bol u stomaku koji se širi prema leđima
· Bol u stomaku koji se pogoršava nakon obroka
Hronični pankreatitis može imati sledeće simptome:
· Jak bol u gornjem delu stomaka
· Nenamerni gubitak težine
· Masne stolice intenzivnog mirisa (steatorrhea)
Uzroci
Tokom normalnog procesa varenja, neaktivni enzimi pankreasa izlučuju se iz pankreasa i odvodnim putevima stižu do tankog creva gde se aktiviraju i učestvuju u varenju hrane. Kod pankreatitisa, ovi enzimi se aktiviraju unutar samog pankreasa. Na ovaj način enzimi iritiraju ćelije pankreasa, izazivajući zapaljenje i simptome povezane sa pankreatitisom. Ponavljanje iritacije kod pankreatitisa može dovesti do pojave hroničnog pankreatitisa i time izazvati probleme u varenju i dijabetes.
Među ostalim urocima akutnog i hroničnog pankreatitisa su:
· Alkoholizam
· Kamenje u žuči
· Operativni zahvat u abdomenu
· Izvesni lekovi
· Pušenje
· Cistična fibroza
· Porodična istorija pankreatitisa
· Infekcija
· Povreda stomaka
· Rak pankreasa
Faktori rizika
Pankreatitis može da se javi kod svakoga, ali se nešto češće javlja kod osoba koje imaju neke od faktora rizika. Među tim faktorima rizika nalaze se:
· Kamenje u žuči
· Težak alkoholizam
Među faktorima rizika za nastanak hroničnog pankreatitisa su:
· Dugoročni teški alkoholizam
· Izvesne genetske bolesti (cistična fibroza)
· Kamenje u žuči
· Stanja poput visokog nivoa triglicerida i lupusa
Komplikacije
Pankreatitis može da dovede do ozbiljnih komplikacija, među kojima su:
· Pseudociste: Razvoj cista ispunjenih tečnošću u unutrašnjosti pankreasa
· Problemi sa disanjem: Snižene vrednosti kiseonika u krvi
· Dijabetes: Bolest koja pogađa sistem obrade šećera u organizmu
· Neuhranjenost: Nedostatak hranljivih materija u telu
· Rak pankreasa
· Infekcija
· Bubrežna insuficijencija
Lečenje
Lečenje pankreatitisa obično zahteva hospitalizaciju. Među preporučenim metodama se nalaze:
Stroga dijeta, odnosno post (prestanak unosa hrane nekoliko dana, kako bi se pružila mogućnost pankreasu da se oporavi)
Uzimanje lekova protiv bolova (kako bi se kontrolisao bol i smanjila neugoda)
Intravenski unos tečnosti i hranljivih materija (kako bi se pankreas oporavio i sprečila dehidratacija)
Kada se zapaljenje pankreasa stavi pod kontrolu, lekari mogu da sprovedu lečenje uzroka pankreasa. Ono može obuhvatiti i:
Endoskopsku retrogradnu holangiopankreatografiju: Procedura kojom se uz pomoć dugačke sonde sa kamerom ispituje pankreas i proširuju žučni putevi.
Operaciju žučne kese: hirurško uklanjanje žučne kese (holecistektomija).
Operaciju pankreasa: hirurška drenaža tečnosti iz pankreasa ili odstranjivanje oštećenog tkiva
Odvikavanje od alkohola putem posebnog programa
Među dodatnim opcijama za lečenje hroničnog pankreatitisa su:
Lekovi za kontrolu bola
Suplementi enzima pankreasa koji će pomoći telu u razlaganju i obradi hranljivih materija nakon uzimanja hrane.
Promene u načinu ishrane.
