Za bolnike, ki trpijo za rakom materničnega vratu, obstaja več načinov zdravljenja: operativni poseg, radioterapija in kemoterapija se lahko uporabljajo posamično ali skupaj. Stadij bolezni je glavni dejavnik, ki vpliva na izbiro zdravljenja. Nekateri načini zdravljenja veljajo za standardne, medtem ko so drugi predmet raziskav. Slednje predstavljajo možnosti zdravljenja, ki se ocenjujejo z namenom pridobiti koristne informacije za izboljšanje učinkovitosti trenutnih zdravljenj.
Humanitas Cancer Center bolnikom nudi multidisciplinarno terapijo, ki je prilagojena kliničnim in biološkim značilnostim tumorja.
Operacija
Kirurgija vključuje odstranitev tumorskega tkiva s kirurškim posegom, z eno od naslednjih tehnik:
- Konizacija (slika 1): gre za postopek, ki vključuje odstranitev dela materničnega vratu, kar ustvarja stožčasto obliko in se lahko hkrati uporablja za diagnostične (na primer povečano biopsijo) in terapevtske namene. Rak in situ in manjše tumorje (stadij |) lahko popolnoma odstranimo in tako ozdravimo.
- Radikalna histerektomija (slika 2-3): ta postopek vključuje odstranitev maternice (telesa in vratu) skupaj z okoliškimi vezivnimi tkivi (parametri) na ovratnik in zgornjo nožnico. Radikalno histerektomijo pogosto spremlja medenična limfadenektomija, postopek, ki vključuje odstranitev maščobnega tkiva, ki obdaja krvne žile medenice, ki vsebuje bezgavke. Glede na dejavnike tveganja in starost ženske lahko priporočamo odstranitev prilog (epruvete in jajčnikov) med radikalno histerektomijo. Tradicionalno se ta operacija izvaja z razrezom trebuha (laparotomija), danes pa izkušeni kirurgi lahko z laparoskopskim pristopom opravijo radikalno histerektomijo.
Radioterapija
Sevalna terapija je terapevtska modaliteta, ki vključuje uporabo ionizirajočega sevanja, usmerjenega neposredno na nivo neoplastičnega tkiva, da bi ubili rakave celice. Pri rakih materničnega vratu se lahko to zdravljenje uporablja tudi v kombinaciji s kemoterapijo. V tem primeru se uporablja kemoterapija, da so rakave celice bolj občutljive na učinek radioterapije.
Obstajata dve glavni vrsti radioterapije: zunanja radioterapija, pri kateri sevanje izvira iz vira (poseben terapevtski aparat, imenovan linearni pospeševalci), nameščen zunaj pacienta; in notranjo radioterapijo ali brahiterapijo, kjer je vir sevanja neposredno s sondo neposreden stik z boleznijo. Med zdravljenjem z obsevanjem bolnik spremlja program obiskov z obsevalnim onkologom za klinično oceno zdravljenja, ki se izvaja.
Kemoterapija
Izbira zdravljenja
Pri zdravljenju raka materničnega vratu je bilo več zdravil. Specialisti rakavega centra Humanitas ocenjujejo, ob upoštevanju podrobnosti, povezanih s pacientom in stopnjo bolezni, potrebo po dajanju enega samega povzročitelja (tj. Posameznega zdravila) ali polikemoterapije (tj. Povezave več zdravil). V nekaterih primerih je primerno dati eno sredstvo (tj. Posamezno zdravilo), v drugih primerih pa je bolj primerna polihemoterapija (tj. Povezava več zdravil).
Uporablja se lahko kemoterapija:
• Pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja (neoadjuvant)
• V kombinaciji z radioterapijo kot izključnim zdravljenjem in po operaciji (adjuvans)
• V naprednih stadijih bolezni zmanjšati simptome in izboljšati kakovost življenja.
Zdravniška ekipa
Na oddelku za raka materničnega vratu je vključenih več strokovnjakov, vključno s kirurškim onkološkim ginekologom, medicinskim onkologom, obsevalnim onkologom, patologom in radiologom. Skozi multidisciplinarno posvetovanje (MDM, multidisciplinarni sestanek) se razpravlja o značilnostih vsakega pacienta, da bi čim bolj prilagodili zdravljenje vsaki ženski, saj je “spreten krojač, ki šiva obleko, narejeno po meri”.
