Radiokirurgija Gamma Knife je tehnika, ki uporablja intrakranialno stereotaktično radiokirurgijo. Morda bo v pomoč pri zdravljenju možganskih metastaz.
Kaj je radiokirurgija Gamma Knife za možganske metastaze?
Možganske metastaze so vozliči rakavih celic iz drugih organov in tkiv, ki se odložijo v možgane po potovanju skozi kri. Zdravljenje z gama nožem omogoča metastazo znotraj lobanje z visokimi odmerki sevanja.
Kako se izvaja radiokirurgija Gamma Knife za možganske metastaze?
Bolnik se rahlo sedira in mu nato dodeli lokalna anestezija, kjer se postavi stereotaktični okvir, na katerem se bolnik podvrže slikam (MRI možganov z gadolinijem). Slike bodo strokovnjaku omogočile načrtovanje najustreznejše oblike zdravljenja. Ko se bo odločil, bo pacient ležal s stereotaktičnim okvirjem, pritrjenim na ležišče Gamma Knife. Zdravljenje lahko traja od ene do šest ur, odvisno od potreb pacienta in ciljnega območja po sevanju.
Katere so prednosti podvržene radio-kirurgiji Gamma Knife za možganske metastaze?
Radiokirurgija Gamma Knife je minimalno invaziven postopek, ki se opravi v eni seji, brez bolečin in kirurških zarez. Postopek skoraj vedno opravimo ambulantno, bolnika pa običajno odpustimo še isti ali naslednji dan.
Je radiokirurgija Gamma Knife za metastaze na možganih boleča ali nevarna?
Postopek ni boleč, čeprav lahko pacient čuti bolečino med nameščanjem štirih majhnih kovinskih zatičev za stabilizacijo čelade. Med dejanskim zdravljenjem bo pacient doživel subtilne gibe glave, čeprav ne bo občutil nobene bolečine ali hrupa. Tveganja, povezana s tem postopkom, so: nevrološke motnje (ocenjeno tveganje <5%), možganska kap (ocenjeno tveganje <1%); epileptični napadi (ocenjeno tveganje <5%); bolečina po zdravljenju (ocenjeno tveganje <5%); in tveganje za tromboembolijo (ocenjeno tveganje <1%).
Kateri bolniki lahko opravijo ta postopek?
Bolniki z metastazami na možganih lahko opravijo ta postopek. Nevrokirurg ali radiološki onkolog bo obiskal pacienta, da bi potrdil indikacijo za zdravljenje.
Nadaljnje ukrepanje
Rezultati postopka niso takojšnji. Pacient bo obveščen o vseh dodatnih pregledih, ki jih je treba opraviti med odvajanjem. Včasih je kopičenje metastatskih telefonov tako majhno, da jih med pregledovanjem MRI ne vidijo, temveč jih opazimo med spremljanjem. Zato bo morda potrebno dodatno zdravljenje z gama nožem ali druge vrste terapije.
Katere korake je treba sprejeti za pripravo tega postopka?
Nekaj dni pred postopkom bo bolnik odpotoval v Humanitas na predodmeren sprejem, kjer bodo opravili krvni test, elektrokardiogram (EKG) in zdravniški pregled za popolno sestavo zdravstvenih kartotek. Pomembno je, da bolnik napove alergijo na zdravila ali kontrastna sredstva ali klaustrofobijo. Na dan postopka mora bolnika spremljati družinski član ali znanec in bi moral teči od polnoči zvečer prej. V noči pred posegom se mora bolnik očistiti s šamponom na osnovi izdelka, kot je klorheksidin. Najbolje je, da se izogibate nobenemu nakitu: broške, lasnice, ličila, izdelke za lase in umetne nohte; raje nosite udobna oblačila in obutev, po možnosti z gumbi ali zadrgo.
