Kaj je koronarna angiografija?
Koronarna angiografija je radiološki pregled, ki prikazuje slike koronarnih in arterijskih žil, ki se ovijejo okoli srca in prenašajo kri na srčno mišico. Gre za diagnostični postopek, ki se izvaja z vnosom kontrastnega sredstva v krvni obtok, zaradi česar so koronarne arterije vidne na stroju. Koronarografija vključuje uvedbo katetra, tanke, prožne cevi, ki se vstavi v krvne žile do točke, ko mora sprostiti kontrastno snov. Zahvaljujoč napredku digitalne tehnologije je zdaj mogoče pridobiti slike cirkulacijske funkcije z zmanjšanjem uporabe kontrasta.
Kakšen je namen koronarne angiografije?
Koronarna angiografija je pregled, ki se uporablja za oceno delovanja srca. Ugotavlja, ali so koronarne arterije normalne (prehodnost) ali blokirane s strdki, zožitvijo (stenoza) ali plaki holesterola (ateroma).
Priporočljivo je, kadar ima pacient:
- Bolečine v prsih (angina pektoris) ali angina v roki
- Genetska napaka od rojstva (prirojena srčna bolezen)
- Okvara srčne zaklopke
- Odpoved srca
- Travma
Angiografija pred operacijo. Poleg tega je lahko predhodna ali povezana z angioplastiko, kar vključuje uvedbo stenta za obnovo krvnega pretoka v ovirani posodi. Koristno je oceniti morebitne zaplete kirurškega posega. Druga diagnostična metoda je spremljanje rezultatov intervencije (spremljanja), kot v primeru obvoda.
Standardi priprave
Za koronarno angiografijo niso potrebni posebni pripravki; izvaja se na prazen želodec in na bolnišnični osnovi.
Kateri bolniki lahko opravijo koronarno angiografijo?
Kontrastni material lahko povzroči alergijske reakcije, vendar je odstotek teh reakcij zelo nizek. Vsekakor bodo strokovnjaki podali najprimernejše napotke. Na splošno so strokovnjaki zelo previdni glede statusa žensk, ki so v nosečnosti.
Ali je koronarna angiografija boleča ali nevarna?
Koronarna angiografija je invazivna preiskava, vendar uporaba vse bolj napredne tehnologije močno zmanjša tveganja. Bolečina, povezana z injiciranjem kontrastnega materiala ali katetra, je zmanjšana z lokalno anestezijo. Po injiciranju kontrastnega materiala lahko bolniki občutijo toploto.
Kako se opravlja pregled?
Koronarna angiografija se izvede z uvedbo katetra, običajno iz stegnenične arterije, radialne arterije (zapestje) ali iz brahialne arterije (komolca). Lokalna anestezija se daje na mestu vstopa v kateter. Femoralna arterija je najprimernejša vstopna točka, ker gre za veliko arterijo in kateter lahko lažje prehaja skozi dilatacijski sistem, ne da bi bilo treba izolirati arterijo in nato odrezati kožo. Nato sega do srca in kateter se postavi na začetek koronarne arterije. Kontrastni material se nato vbrizga v kateter, da se omogoči boljši pregled poteka same arterije in omogoči vizualizacija morebitnih ovir. Vizualizacija postopka sledi na zaslonu. Ko odstranimo kateter, morajo zdravniki opraviti stiskanje stegnenice na arteriji, da ustavijo pretok krvi in omogočijo nastanek strdka, ki zapre majhno vhodno luknjo z uporabo elastičnega povoja. Pacient je odpuščen v 24 urah.