Kaj je bronhoskopija?
Bronhoskopija je diagnostični test, ki ga zdravnik opravi s pomočjo posebnega orodja, bronhoskopa, ki se uvaja skozi usta ali nos bolnika. Lahko se izvaja pod sedacijo ali lokalno anestezijo in sedacijo (hkrati).
Kakšen je namen bronhoskopije?
Bronhoskopija se pogosto uporablja za diagnostične namene (endobronhialni tumorji, sarkoidoza, intersticijska pljučna bolezen, pljučne okužbe) z nekaterimi metodami uporabe (trans-bronhialna biopsija, aspiracija s finimi iglami, bronhialni aspirati, umivanje bronhiol alveolar). Uporablja se lahko tudi za odstranjevanje slučajno vdihanih tujkov ali za druge operativne postopke.
Standardi priprave
Pacient mora pred izvedbo bronhoskopije postiti vsaj tri ure pred pregledom, če se pregled opravi pod lokalno anestezijo. Če se pregled opravi pod sedacijo, zdravnik bolnika pouči s potrebnimi informacijami. Bolniki, ki jemljejo zdravila, se morajo za morebitno suspenzijo posvetovati s svojim zdravnikom.
Kateri bolniki lahko opravijo pregled?
Bolniki, ki trpijo zaradi motenj strjevanja krvi, srčne aritmije, ishemične srčne bolezni ali odpovedi, tveganj, povezanih z invazivnostjo, čeprav majhna, bi morali opraviti bronhoskopski pregled šele po strokovni oceni.
Poleg tega pacienti, ki trpijo zaradi bronhialne astme, ne smejo biti na pregledu, če je prisotna stalna kriza zaradi bronhikonstrikcije ali bronhospazma. Tudi tisti, ki so imeli težave s stenozo sapnika, dihalno odpovedjo ali visokim pljučnim pritiskom, je treba predložiti v obravnavo le v nujnih primerih.
Je pregled boleč ali nevaren?
V večini primerov bronhoskopija ne predstavlja stranskih učinkov, razen rahlega neugodja zaradi prehoda instrumenta skozi žrelo. V vsakem primeru sledi pregledu dve uri opazovanja, da se preveri, ali bolnik zaradi pregleda nima težav z dihali ali manjše krvavitve. V naslednjih urah lahko anestetik povzroči suha usta, upočasnjene reflekse in zaspanost.
Kako se opravlja pregled?
Pacient se pripravi 30 minut pred pregledom. Pacient mora odstraniti očala, ogrlice, nakit in slušni aparat, ker lahko ovirajo potek pregleda. Potem bolniku damo anestetik in intravenski kateter, v primeru, da je med postopkom potrebno dajati zdravilo. Nato vstopi v bronhoskop, ki nežno prehaja v dihalne poti. Po pregledu bolnika spremljamo približno dve uri, da se prepričamo, da ni prišlo do zapletov.
