Kaj je bilirubin?
Bilirubin je sestavina žolča in v veliki meri nastaja z razgradnjo hemoglobina, ki sledi uničevanju rdečih krvnih celic v telesu. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, ki se razgradi na heme in globin. Heme se pretvori v bilirubin, ki ga nato albumin v krvi prenaša v jetra. V jetrih je večina bilirubina kemično vezana na drugo molekulo, preden se sprosti v žolču. Ta priloženi bilirubin se imenuje neposredni bilirubin. Bilirubin, ki pred sproščanjem v žolču ni vezan na drugo molekulo, se imenuje indirektni bilirubin. Skupni serumski bilirubin je enak neposrednemu bilirubinu in indirektnemu bilirubinu.
Bilirubin je rumeni do oranžni pigment žolča in normalno kroži v plazmi, jemljejo ga jetrne celice in konjugirajo, da tvorijo bilirubin diglukuronid, to je vodotopni pigment, ki se izloči v žolč. Če jetrne celice ne izločajo žolča ali oviranje žolčnih kanalov lahko povzroči povečano količino bilirubina v telesnih tekočinah in od tega naprej do obstruktivne zlatenice. Zlatenica je rumena barva kože, sluznice ali oči. Zlatenica je najpogostejši razlog za preverjanje ravni bilirubina pri bolnikih, ta test pa je najpogostejši, ko je novorojenček, saj ima večina novorojenčkov nekaj zlatenice ali ko se zlatenica razvije pri starejših dojenčkih, otrocih in celo odraslih. Tudi bilirubin test se opravi, kadar se lahko pri bolniku sumi, da ima težave z jetri ali žolčnikom.
Zakaj meriti raven bilirubina?
Bilirubin je pokazatelj zdravja jeter in je lahko koristen za oceno prisotnosti žolčne obstrukcije, hepatitisa, ciroze, zlatenice. Če pride do povečanja neposrednega bilirubina v krvi, potem je to neposredna indikacija za poškodbe jeter, medtem ko lahko povečanje posrednega bilirubina kaže na spremembo cikla razgradnje hemoglobina.
Test lahko izvedemo na dva načina, lahko pa izmerimo celoten prisotni bilirubin ali delni bilirubin (ali neposredni bilirubin). Normalno je, da je bilirubin prisoten v krvi. Normalne ravni neposrednega ali konjugiranega bilirubina se gibljejo med 0 in 0,3 mg / dl, medtem ko se normalne ravni skupnega bilirubina gibljejo med 0,3 in 1,9 mg / dl.
Standard priprave
Vzorčenje običajno opravijo zjutraj v bolnišnici. Za ta test niso potrebne posebne priprave. Zdravnik vam bo pred pregledom krvi svetoval in priporočil, če morate biti na tešče. Zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete pred izpitom, saj lahko nekateri medicinski posegi motijo krvne rezultate.
Je pregled boleč ali nevaren?
Pregled ni ne boleč ne nevaren. Bolnik lahko ob vstopu igle v roko občuti mravljinčenje, ko se odvzame kri za pregled.
Kako se opravlja pregled?
Pregled je sestavljen iz preprostega vzorca krvi.
