Truncus arteriosus (TA) je redka prirojena srčno-žilna anomalija. Običajno iz srca izhajata dve ločeni žili. Pri dojenčkih s truncusom arteriosusom iz srca vodi samo ena velika krvna žila. Poleg tega v dveh spodnjih prekatih srca manjka del stene, ki ju deli. Posledično se kri, ki ima malo kisika, ki bi šla v pljuča, in kri, bogata s kisikom, ki bi morala iti v preostali del telesa, pomešata skupaj, kar povzroča resne težave s krvnim obtokom.
Motnja je lahko smrtna, če se ne zdravi. Na splošno je operacija uspešna in se opravi v dveh mesecih po rojstvu otroka.
Simptomi
Simptomi truncus arteriosus, ki so očitni in se pojavijo v prvih nekaj tednih življenja, vključujejo:
- Prekomerna zaspanost
- Modro obarvanje kože
- Slabo hranjenje
- Slaba rast
- Težave z dihanjem
- Nepravilni srčni utripi
- Prekomerno potenje
Vzroki
V večini primerov vzrok arteriosusa trunksa ni znan in se pojavi med rastjo ploda, ko se razvije otrokovo srce.
Srce ima štiri črpalne komore, ki poganjajo kri. “Vrata” ventilov nadzorujejo pretok krvi, odpiranje in zapiranje, da se zagotovi, da kri teče v eni smeri. So desni atrij, desni prekat, levi atrij in levi prekat.
Med tvorbo plodovega srca se pojavi zapleten proces. V določenem trenutku imajo vsi plodi eno veliko žilo, ki izstopa iz srca. Med normalnim razvojem srca se ta zelo velika žila razdeli na dva dela. En del postane spodnji del aorte, ki je pritrjen na levi prekat. Drugi del postane spodnji del pljučne arterije, ki je pritrjen na desni prekat. Med tem postopkom se ventrikli razvijejo v dve komori, ločeni s steno (septum).
Pri dojenčkih, rojenih s truncus arteriosus, se enotno velik organ ni zaključilo z deli na dve ločeni želi. In stena, ki ločuje oba prekata, se ni popolnoma zaprla. To pušča veliko luknjo med obema prekatoma.
Poleg tega je ventil, ki nadzoruje pretok krvi iz ventriklov v posamični veliki prekat (trunkalni ventil), pogosto okvarjen, kar omogoča, da kri teče nazaj v srce.
Dejavniki tveganja
Natančen vzrok arteriosusa truncusa ni znan, vendar lahko več dejavnikov poveča tveganje, da se bo otrok rodil s tem srčnim stanjem, vključno z:
- Virusna bolezen med nosečnostjo.
- Slabo nadzorovan diabetes v nosečnosti.
- Nekatera zdravila, ki se jemljejo med nosečnostjo.
- Določene kromosomske motnje.
- Kajenje med nosečnostjo.
Zapleti
Če ima dojenček arteriosus truncusa, ima zaradi nenormalnega kroženja krvi običajno:
- Težave z dihali.
- Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija).
- Povečanje srca (kardiomegalija).
- Odpoved srca.
- Tudi pri uspešnem kirurškem popravljanju srca v obdobju dojenčka se lahko kasneje v življenju pojavijo tudi drugi zapleti, povezani s arteriosusom trunka:
- Progresivna pljučna hipertenzija
- Puščanje srčnih zaklopk (regurgitacija)
- Motnje srčnega ritma (aritmije)
Preprečevanje
V večini primerov prirojenih srčnih napak, kot je truncus arteriosus, ni mogoče preprečiti.
Če razmišljate o zanositvi, lahko za zagotovitev zdravega otroka storite več korakov, med drugim:
- Cepljenje pred zanositvijo.
- Izogibanje nevarnim zdravilom.
- Jemanje folne kisline.
- Obvladovanje sladkorne bolezni.
