Sindrom karpalnega kanala, ki ga povzroča stisnjen živec v zapestju, je stanje rok in rok, ki povzroča otrplost, mravljinčenje in druge simptome. Zapestje obdaja pas z vlaknastim tkivom, ki običajno deluje kot podpora sklepu. Tesen prostor med pasom in zapestno kostjo se imenuje karpalni tunel, ki je ozek prehod, ki se nahaja na dlani strani zapestja in ščiti glavni živec roke in devet tetiv, ki upogibajo prste. Srednji živec prehaja skozi tunel, da sprejme občutke od palca, kazalca in srednjih prstov.
Simptomi
Trije glavni simptomi so mravljinčenje, otrplost in bolečina. Pojavijo se v palcu, kazalcu, srednjem prstu in v eni polovici obroča. Vendar pa se lahko mravljinčenje, otrplost in bolečine včasih razširijo tudi zunaj tega območja. Ti simptomi so lahko prisotni v eni ali obeh rokah, čeprav večina primerov sčasoma prizadene obe roki.
Drugi možni simptomi CTS vključujejo:
Nelagodje v roki, podlakti ali nadlakti;
Pekoč, srbeč občutek v roki;
Slabost v roki in nagnjenost k spuščanju predmetov;
Suha koža, oteklina ali spremembe barve kože roke;
Hipoestezija;
Atrofija mišic na konici palca.
Vzroki
Za večino bolnikov natančen vzrok njihovega CTS ni znan. Vsako stanje, ki pritiska na srednji živec na zapestju, lahko povzroči CTS. Pogosta stanja, ki lahko privedejo do CTS, vključujejo: vnetje tetiv, ki je posledica ponavljajočega se dela, debelost, nosečnost, družinska anamneza CTS, hipotiroidizem, artritis, diabetes in travma. Nekatere redke bolezni lahko povzročijo odlaganje nenormalnih snovi v in okoli karpalnega tunela, kar vodi v draženje živcev. Te bolezni vključujejo amiloidozo, sarkoidozo, multipli mielom in levkemijo.
Zapleti
Zapleti so redki, lahko pa vključujejo atrofijo in šibkost mišic na dnu palca na dlani. To je lahko trajen zaplet, če ga ne odpravimo dovolj zgodaj, kar posledično lahko privede do pomanjkanja spretnosti prizadetih prstov.
Dejavniki tveganja
S CTS so bili povezani številni dejavniki, ki vključujejo:
Anatomski dejavniki, kot so: zlom zapestja ali dislokacija, ki spremeni prostor znotraj karpalnega kanala;
CTS je na splošno pogostejši pri ženskah;
Pogoji, ki škodujejo živcu;
Vnetna stanja;
Spremembe v ravnovesju telesnih tekočin;
Medicinska stanja, kot so menopavza, debelost, motnje ščitnice in odpoved ledvic;
Dejavniki na delovnem mestu.
Preprečevanje
Ni dokazanih strategij za preprečevanje CTS, vendar pacient lahko zmanjša stres na rokah in zapestjih, tako da upošteva naslednje varnostne ukrepe:
Zmanjšajte silo in sprostite oprijem;
Vzemite pogoste odmore;
Pazite na držo
Izboljšajte držo
Imejte roke na toplem.