Opredelitev
Plevritis je stanje, ki povzroča vnetje sluznice pljuč in prsnega koša (pleure). Pleure zaščitijo in mažejo površino pljuč, ko se napihujejo in izpuščajo znotraj rebra. Med njimi je majhen prostor, imenovan plevralni prostor, ki je običajno napolnjen s tekočino, ki omogoča, da obe plasti plevralne membrane nežno drsita drug ob drugem. Ko pa pleura postane razdražena in vneta, se tekočina raztopi in obe plasti se na koncu boleče drgneta drug proti drugemu kot dva kosa brusnega papirja. Zaradi tega ima posameznik ostro bolečino v prsih (plevritično bolečino), ki se poslabša med dihanjem ali kašljanjem.
V nekaterih primerih plevritisa lahko pride do plevralnega izliva. Tu se v majhnem prostoru med obema plastma tkiva nabere povečana količina tekočine, kar povzroči pritisk na pljuča in zmanjša njihovo sposobnost gibanja, kar oteži dihanje.
Obstajajo številna stanja, ki so lahko vzrok za plevritis. Možnosti zdravljenja običajno vključujejo zdravljenje bolečine in zdravljenje osnovnega stanja.
Simptomi
Znaki in simptomi plevritisa lahko vključujejo:
- Bolečine v prsih, ki se poslabšajo pri dihanju / kašlju
- Suh kašelj
- Zasoplost
- Vročina in mrzlica
- Hiter srčni utrip
- Vneto grlo
Vzroki
Obstajata dve veliki, tanki plasti tkiva, imenovani pleura, ki ločujeta pljuča od prsne stene. En sloj se ovije zunaj pljuč, drugi sloj pa je med notranjo steno prsnega koša. Med tema dvema plastma je majhen prostor, imenovan plevralni prostor, ki je običajno napolnjen z zelo majhno količino tekočine. To omogoča, da se pljuča širijo in krčijo brez odpora. Ko se pleura razdraži in vname, se dva sloja spet drgneta, kot dva kosa brusnega papirja. Ker v sredini ni tekočine, ki bi jim pomagala pri zasteklitvi, pleura otežuje dihanje in povzroča bolečine v prsih.
Vzroki plevritja vključujejo naslednje:
- Virusna okužba (gripa)
- Bakterijska okužba (pljučnica)
- Glivična okužba
- Revmatoidna bolezen (revmatoidni artritis)
- Reakcije zdravil
- Poškodbe prsnega koša
- Pljučni rak v bližini plevralne površine
Zapleti
Možni zapleti, ki lahko nastanejo zaradi plevritisa, vključujejo naslednje:
- Težave pri dihanju
- Zložena pljuča: Velika količina tekočine v majhnem prostoru med dvema slojema tkiva lahko povzroči pritisk na pljuča do točke, ko se delno ali v celoti propade.
- Zapleti pri osnovnem stanju
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja, ki se uporabljajo pri plevritisu in plevralnem izlivu, so običajno osredotočene na zdravljenje osnovnega vzroka. Če je na primer vzrok bakterijska pljučnica, se priporoča antibiotik, ki pomaga nadzirati okužbo. Če je vzrok virusen, se bo plevritis odpravil sam, brez zdravljenja. Glede na resnost osnovne bolezni lahko posameznik doseže popolno ozdravitev, če se plevritis diagnosticira in zdravi zgodaj.
Preventiva
Zgodnje odkrivanje in zdravljenje bakterijskih okužb dihal lahko pomaga pri preprečevanju plevritisa.
