Opredelitev
Paleta foramen ovale (PFO) je luknja med levim in desnim atrijem srca. Obstaja pri vsakem posamezniku pred rojstvom in se običajno zapre kmalu po rojstvu. Ko se foramen ovala po rojstvu otroka ne zapre, se imenuje patentna foramen ovala. Čeprav je stanje pogosto, večina posameznikov ne opazi, da ga imajo. Oval patentnega foramena se običajno odkrije med testi za druge težave, in čeprav lahko povzroči stresne skrbi, v večini primerov zdravljenje tega stanja ni potrebno.
Simptomi
V večini primerov ovala na patentnem foramenu ne povzroča nobenih znakov in simptomov, zato večina posameznikov tega ne opazi, saj je ponavadi skrito stanje.
Vzroki
Foramen ovala omogoča pretok krvi po pljučih in ker dojenček ne uporablja svojih pljuč, ko raste v maternici, luknja nerojenemu otroku ne povzroča nobenih težav. Popkovina dostavi kri, bogato s kisikom, v otrokov desni atrij in večina te krvi se premika skozi foramenovo ovalo in v levi atrij. Od tam kri odide v levi prekat, ki ga črpa po telesu. Kri se premakne tudi iz desnega atrija v desni preddvor, ki kri natoči v telo po drugem obvodnem sistemu. Ko pljučna dojenčka začnejo delovati, kot bi morala, in prekrvavitev poteka normalno, pritisk krvi običajno prisili, da se ustnica foramena ustavi. Če se odprtina po rojstvu ne zapre, nastane ovala patentnega foramena. Natančen vzrok ni znan, čeprav se zdi, da igra genetika pomembno vlogo.
Zapleti
Ponavadi ovala s patentnim foramenom ne povzroča zapletov; vendar obstajajo študije, ki so ugotovile, da je pogoj pogostejši pri posameznikih z določenimi stanji, kot sta nepojasnjena kap zaradi krvnih strdkov v srcu ali migrena z avro. V nekaterih primerih lahko ovala s patentnim foramenom povzroči povečano količino krvi, ki obide pljuča, kar ima za posledico nizko raven kisika v krvi (hipoksijo). To se običajno zgodi, kadar so prisotna druga stanja, na primer prirojena ali zaklopka srca ali pljučni nagon.
Zdravljenje
Večina posameznikov z jajčecem s patentnim foramenom ne potrebuje zdravljenja. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči postopek zapiranja ovale s patentnim foramenom. Primeri, kot so:
- Če se otrok operira, da popravi prirojeno srčno napako, se popravi tudi ta okvara s patentnim foramen
- Če se odrasla oseba operira na drugi srčni operaciji, se med to operacijo morda lahko zapre tudi ovala s patentnim foramenom.
- Če je raven kisika v krvi nizka, se za zdravljenje teh ravni, povezanih z ovalo, opravi zaprtje ovale s patentnim foramenom.
Kirurški in drugi postopki zapiranja vključujejo naslednje:
- Kateterizacija srca: medicinski postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje srčnih stanj z vstavitvijo naprave v območje, ki je potrebno za spremljanje.
- Kirurško popravilo patentnega foramena: medicinski postopek, ki se uporablja za zapiranje patentnega foramena z odpiranjem srca in se s šivanjem zapre odprtino.
- Zdravstvena oskrba: Terapija proti trombocitom je lahko koristna za osebe s patentno forameno ovale, ki so doživele možgansko kap. Pomaga lahko zmanjšati tveganje, da bi krvni strdki prečkali ovalo patentnega foramena.
