Osteosarkom je kostni rak, ki se začne v celicah, ki tvorijo kosti. Osteo pomeni, da je kostni in sarkom rak, ki se začne v vezivnem ali podpornem tkivu, na primer: mišicah, kosteh, maščobah, hrustancu ali krvnih žilah.
Ta vrsta je najpogostejša vrsta kostnega raka. Razvija se v rastočih kosteh, zato se pogosteje pojavlja pri otrocih in mladih, čeprav se razvije tudi pri starejših odraslih. Osteosarkom se pogosto razvije v dolgih kosteh rok in nog, lahko pa se razvije v kateri koli drugi kosti.
Obstaja več vrst osteosarkoma: hondroblastični (v hrustančnih celicah), parostealni, periostealni, telengiektatični in drobnocelični. Večina teh vrst je rak visoke stopnje, kar pomeni, da je tumor agresiven in lahko napade okoliška tkiva ali organe. Običajno se širi na pljuča.
Simptomi
Običajni simptomi osteosarkoma so:
- bolečine v območju okoli tumorja
- oteklina, nežnost, če je tumor na območju sklepov
- oslabljena kost, zaradi tumorja, ko je rak običajno najden
- zmanjšano gibanje, ker je lahko sklep tog
Simptomi bodo različni od blagih do hudih, zato lahko traja meseceda pride do diagnoze osteosarkom. V nekaterih primerih se simptomi lahko pojavijo nenadoma.
Vzroki
Vzrok osteosarkoma pri mladih ni znan. Povezan je z rastjo, čeprav se v redkih primerih lahko podeduje.
Vzrok za osteosarkom pri odraslih je lahko drugo stanje, kot je Pagetova bolezen ali predhodna radioterapija.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za osteosarkom so:
- starost – pogosta med 10 in 24
- višina – osebe z osteosarkomom so višje od povprečne višine za njihovo starost
- podedovani retinoblastom (očesni rak pri otrocih)
- spol – večja pojavnost pri moških
- Pagetova bolezen
- Prejšnja radioterapija
- Otroci s sindromom Li-Fraumeni (redka motnja gena p53), možganskim rakom, rakom dojk, levkemijo in rakom nadledvične žleze
- Otroci z Wernerjevim sindromom (zelo redka motnja, ki lahko vključuje gen WRN)
- Ljudje z Rothmund-Thomson sindromom (občasna motnja, za katero so značilni kratka višina, izpuščaji, izpadanje las in skeletna displazija)
Zdravljenje
Zdravljenje osteosarkoma vključuje:
- Kirurški poseg – odstranitev raka do zdravega dela kosti ali sklepa in zamenjava (proteza) odstranjene kosti; v določenih primerih je amputacija potrebna, ko se je rak razširil na živce in okoliške krvne žile
- Kemoterapija – citotoksična zdravila, ki se uporabljajo za ubijanje rakavih celic; kemoterapija se lahko izvaja pred operacijo, da bi zmanjšali tumorje in se morda izognili amputaciji; Kemoterapijo lahko okrepijo druga zdravila, da se prepreči ponovitev
- Radioterapija – visokoenergijski rentgenski žarki za ubijanje rakavih celic; ga je mogoče uporabiti
V nekaterih primerih lahko zdravljenje povzroči neželene učinke, celo leta po: delovanje srca ali ledvic ali povečano tveganje za drugo vrsto raka.
