Definicija
Debelost je stanje, ki opisuje osebo, ki ima prekomerno telesno težo. Gre za kompleksno motnjo prekomerne količine telesne maščobe. Predstavlja veliko zaskrbljenost, saj povečuje tveganje za razvoj drugih zdravstvenih težav in bolezni, kot so bolezni srca, visok krvni tlak in sladkorna bolezen. Izjemno debeli ljudje imajo večjo verjetnost, da bodo razvili zdravstvene težave, ki so povezane s težo. Že manjša izguba teže lahko izboljša zdravstvene težave ali prepreči morebitna zdravstvena stanja in bolezni, povezane z debelostjo. Debelost lahko zdravimo s spreminjanjem prehranjevalnih navad in povečanjem telesne aktivnosti. Dodatne možnosti zdravljenja so lahko zdravila in operativni posegi.
Simptomi
Debelost pomeni preveč odvečne telesne maščobe. Običajno se debelost diagnosticira, če ima človek indeks telesne mase 30 ali več. Indeks telesne mase lahko izračunamo z deljenjem teže v kilogramih in višino v kvadratnih metrih. Zdravnik lahko pomaga pri merjenju telesne telesne mase in nadaljnjem ocenjevanju stanja, zdravstvenih tveganj in težav, ki se lahko pojavijo, pa tudi možnosti, kako shujšati in se boriti proti debelosti.
Vzroki
Debelost se zgodi, ko je vnos kalorij večji od tistih, ki jih z vsakodnevnimi aktivnostmi in vadbo pokurijo. Telo nato odvečne kalorije shrani kot maščobe. V redkih primerih so vzrok za debelost lahko nekatera zdravstvena stanja, kot so Prader-Willijev sindrom, Cushingov sindrom in drugi. Glavni razlogi, da človek postane debel, so:
- Neaktivnost Oseba s sedečim življenjskim slogom ima običajno večji vnos kalorij kot količina kalorij, ki jih porabi z vadbo ali vsakodnevnimi dejavnostmi
- Nezdrava prehranjevalna navada: Redni vnos nezdrave in visoko kalorične hrane vodi do povečanja telesne teže, še posebej, če pojeste več kot pokurite
- Dejavniki tveganja
Debelost je običajno posledica vzrokov v kombinaciji z nekaterimi dejavniki, kot so:
- Genetika
- Način življenja
- Nedejavnost
- Nezdrava prehrana
- Starost
- Nosečnost
- Pomanjkanje spanca
- Prenehnje kajenja
- Zdravstveni problemi
- Nekatera zdravila
- Zapleti
Če je oseba debela, se lahko razvije veliko morebitnih resnih zdravstvenih težav. To so:
- Visoki trigliceridi in nizki holesterol lipoproteinov visoke gostote (HDL)
- Presnovni sindrom – kombinacija visokega krvnega sladkorja, visokega krvnega tlaka, visokih trigliceridov in nizkega holesterola HDL
- Diabetes tipa 2
- Visok krvni pritisk
- Srčna bolezen
- Možganska kap
- Rak maternice, materničnega vratu, endometrija, jajčnikov, dojk, debelega črevesa, danke, požiralnika, jeter, žolčnika, trebušne slinavke, ledvic in prostate
- Bolezen žolčnika
- Osteoartritis
- Ginekološke težave, kot so neplodnost in neredna obdobja
- Erektilna disfunkcija
- Težave s spolnim zdravjem
Kakovost življenja se lahko bistveno spremeni, če je oseba debela. Nekateri debeli ljudje niso sposobni delati običajnih stvari, opravljati nalog kot nekoč ali sodelovati v dejavnostih, v katerih uživajo. Nekateri se celo soočajo z diskriminacijo in se izogibajo pojavljanju na javnih mestih. Težave, povezane s težo, kot lahko vplivajo na kakovost vsakdanjega življenja, so lahko: invalidnost, nezmožnost lažjega opravljanja vsakodnevnih opravkov, nizka delovna uspešnost, spolne težave, depresija, sram, krivda in socialna izolacija.
Zdravljenje
Zdravljenje debelosti naj bi imelo za posledico zdravo težo. Cilj je doseči in ostati v dobri formi. Da bi to storili, se morajo debeli ljudje običajno posvetovati in sodelovati z ekipo strokovnjakov, ki bodo pomagali razumeti stanje in narediti potrebne spremembe. Običajno zdravljenje vključuje spremembe v prehranjevalnih in aktivnostih. Cilj je na začetku izgubiti skromno težo. Programi za hujšanje običajno vključujejo prehranske in vedenjske spremembe ter povečano telesno aktivnost in vadbe. Drugi načini zdravljenja so lahko zdravila za hujšanje in operativni posegi.
Spremembe prehrane ne bi smele biti drastične in nerealne. Ni najboljšega prehranskega programa za hujšanje. Človek naj izbere dieto, ki vključuje zdravo hrano, ki bo zanj dobra. Nekatere prehranske spremembe, ki jih je treba upoštevati, so:
- Zmanjšajte vnos kalorij
- Zadovoljite se z manj kalorijami
- Jejte hrano z nižjo energijsko gostoto, na primer sadje in zelenjava
- Jejte bolj zdrave obroke, ki temeljijo na rastlinski hrani, kot so sadje, zelenjava in polnozrnate žitarice, ter pusto beljakovinsko hrano, kot so fižol, leča, soja in pusto meso in ribe
- Omejite količino soli in sladkorja, dodanih v živila in pijače
- Jejte mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob
- Jejte majhne količine maščob, ki prihajajo iz zdravih virov, kot so oljke, kanola ali oreški
- Izločite sladkane pijače
- Jejte zdrave prigrizke
Redno vadba in telesna aktivnost sta bistven del zdravljenja debelosti. Oseba bi morala telovaditi vsaj 3 ure na teden ali približno eno uro vsak dan, da bi dosegla boljše rezultate. Tudi uvajanje preprostih sprememb, kot je več hoje, opravljanje gospodinjskih opravil ali vrtnarjenje je lahko koristno.
Spreminjanje vsakodnevnih navad in iskanje možnih dejavnikov, stresa ali situacij, ki lahko prispevajo k stanju, lahko pomagajo v boju. Včasih lahko vedenjska terapija, kot sta svetovanje in podporne skupine, pomaga tudi pri boljšem obvladovanju situacije in doseganju boljših rezultatov.
Včasih se lahko predpišejo zdravila za hujšanje, v tem primeru je treba bolnika redno in natančno nadzorovati.
Mogoča je tudi operacija za izgubo teže. Te operacije, imenovane tudi bariatrične operacije, omejujejo količino hrane, ki jo lahko oseba poje udobno, zmanjšajo absorpcijo hrane in kalorij ali oboje. Nekatere izmed operativnih možnosti so lahko:
- Operacija želodčnega obvoda
- Laparoskopsko nastavljivo želodčno vezanje (LAGB)
- Diverzija biliopankreatike z duodenalnim stikalom
- Želodčni rokav
- Preprečevanje
Da bi preprečili povečanje telesne teže in s tem povezane zdravstvene težave, bi morali:
- Redno telovaditi
- Slediti načrtu zdrave prehrane
- Redno spremljajti težo
- Biti dosledni
