Opredelitev

Moški hipogonadizem se pojavi, ko telo ne more proizvesti zadostne količine testosterona ali če je zmožna proizvajati spermo. Testosteron je hormon, ki ima veliko odgovornost za moško rast in razvoj med puberteto. Fant se lahko rodi s hipogonadaizmom ali pa se stanje lahko pozneje razvije zaradi poškodbe ali okužbe. Simptomi in zdravljenje moškega hipogondaizma se bodo razlikovali glede na vzrok in čas pojava stanja. V nekaterih primerih je rešitev lahko nadomestno zdravljenje s testosteronom.

 

Simptomi

Simptomi moškega hipogonadizma so odvisni od tega, v katerem obdobju moškega se je stanje razvilo. Začnejo se lahko celo z razvojem ploda, pred puberteto ali v odrasli dobi.

Hipogonadizem med razvojem ploda

Če telo v obdobju, ko se plod razvije, ne more proizvesti dovolj testosterona, lahko stanje povzroči poškodbo rasti zunanjih spolnih organov. Moški otrok se lahko rodi z ženskimi genitalijami, genitalijami ne moškimi niti ženskami, nerazvitimi moškimi genitalijami.

Hipogonadizem med puberteto

Pubertetno obdobje se lahko zavleče, razvoj pa ne more biti normalen ali zadosten. To stanje običajno povzroča: pomanjkanje polnega razvoja mišične mase, pomanjkanje odvisnosti od glasu in šibka rast dlak na telesu, poškodovani testisi in rast penisa, večji razvoj telesa in rok v povezavi s telesom in razvojem tkiva dojk.

Hipogonadizem v odrasli dobi

V odrasli dobi hipogonadizem lahko spremeni nekatere telesne lastnosti človeka ali poškoduje funkcijo njegovega reproduktivnega sistema. Simptomi so običajno: neplodnost, zmanjšana rast las, pomanjkanje mišične mase, izguba kostne mase, erektilna disfunkcija in razvoj tkiva dojk.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo kot posledica hipogonadizma, so lahko čustveni ali duševni ali celo simptomi, podobni simptomom menopavze, ki jih imajo ženske. Lahko so: utrujenost, slabost, utripi vročine, pomanjkanje koncentracije in pomanjkanje spolnega nagona.

Če moški opazi nekatere simptome, je pomembno obiskati zdravnika, da se lahko vzpostavi ustrezno zdravljenje.

 

 

Vzroki

Moški hipogonadizem se pojavi, kadar testisi ne proizvedejo zadostne količine moškega spolnega hormona testosterona. Obstajata dve vrsti tega stanja: primarni in sekundarni. Primarni tip ali tudi primarna okvara testisov je težava v testisih, medtem ko sekundarna vrsta hipogonadizma pomeni, da je težava v hipotalamusu ali delih možganske hipofize, ki pošiljajo signal testisom, da proizvajajo testosteron.

Zaradi faktorja dednosti se lahko pojavi katera koli vrsta hipogonadizma ali pa jo lahko pridobimo pozneje v življenju. Včasih se lahko obe vrsti pojavita skupaj.

Vzroki za primarni hipogonadizem so ponavadi: Klinefelterjev sindrom, nerazstavljeni testisi, orhitis mumpsa, hemokromatoza, zdravljenje raka ali poškodba testisov.

Pri sekundarnem hipogonadizmu so testisi normalni, vendar ne delujejo pravilno zaradi težav s hipofizo ali hipotalamusom. Naslednji pogoji so lahko vzrok za nastanek sekundarne vrste hipogonadizma: Kallmannov sindrom, hipofizne motnje, vnetne bolezni, kot so sarkoidoza, histocistoza in tuberkuloza, HIV / AIDS, nekatera zdravila kot opiata proti bolečinam in hormoni, prekomerna teža, sočasna bolezen, ali preprosto normalno staramo.

 

Dejavniki tveganja

Tveganje je večje, če je moški imel:

  • Okužbe testisov
  • Poškodba testisa
  • Tumorji v testisih ali hipofizi
  • Kemoterapija
  • Sevanje
  • HIV / AIDS
  • Hemokromatoza
  • Nezdravljena spalna apneja
  • Družinska zgodovina

 

Zapleti

Zapleti so različni, odvisno od starosti, v kateri se je stanje prvič pojavilo.

Zapleti med razvojem ploda – dojenček se lahko rodi z dvoumnimi ali nenormalnimi genitalijami.

 

 

Zapleti med puberteto, ko se razvoj upočasni ali je nepopoln – fant lahko ima: poškodovano rast penisa in testisov, nesorazmerno rast (večje roke in noge od telesnega deleža), večje moške prsi in pomanjkanje brade in las.

 

Zapleti v odrasli dobi: neplodnost, erektilna disfunkcija, pomanjkanje spolnega nagona, povečane prsi, mišična oslabelost in izguba, pomanjkanje brade in las na telesu, izčrpanost, osteoporoza

 

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno tudi od starosti pacienta.

Zdravljenje za odrasle je lahko:

  • – nadomestno zdravljenje s testosteronom – če je vzrok hipogonadizma okvara testisov; terapija lahko povrne spolno funkcijo in mišično moč, prepreči izgubo kosti, poveča spolni nagon in daje občutek dobrega počutja
  • – Hipofija hipofize – lahko določa proizvodnjo sperme
  • -Kirurgija (plus zdravila in sevanje) -Če obstaja tumor hipofize
  • – tehnologija razmnoževanja s podporo, ki vključuje različne tehnike, namenjene pomoči parom, ki niso bili uspešni pri nosečnosti
  • Zdravljenje za dečke:
  • – Nadomestno zdravljenje s testosteronom – ki spodbuja nadaljnji normalen razvoj, ki je lahko problematičen za fante, ki doživljajo hipogonadizem med puberteto
  • – hipofizni hormoni – lahko povzročijo rast testisov

 

Obstajajo različne vrste nadomestnega zdravljenja s testosteronom. Lahko je:

  •       -umba in obraz
  •       -implantabilni peleti
  •       -gel
  •      – vbrizgavanje