Glomerulonefrititis je vnetje drobnih ledvičnih filtrirnih enot (glomerulov). Glomeruli odstranijo odvečno tekočino, elektrolite in odpad iz krvnega pretoka in ga spustijo v urin. Glomerulonefrititis je lahko akuten ali kroničen.
Primarni glomerulonefrititis se pojavi sam od sebe, medtem ko je sekundarni glomerulonefrititis posledica neke druge bolezni kot sta lupus in diabetes. Resno ali vnetje, ki traja dolgi čas lahko poškoduje ledvice.
Zdravljenje za glomerulonefrititis je odvisno od vrste glomerulonefrititisa.
Simptomi
Simptomi glomerulonefrititisa so:
- Roza ali urin barve coca cole zaradi rdečih krvničk v urinu (hematurija)
- Penast urin zaradi prevelike količine beljakovine (proteinurija)
- Visok krvni pritisk (hipertenzija)
- Zadrževanje tekočine (edema) z otekanjem obraza, rok, stopal in trebuha
- Utrujenost zaradi anemije ali odpovedi ledvic
Vzroki
Glomerulonefrititis je lahko povzročen zaradi številnih bolezni, čeprav je lahko vzrok včasih neznan. Bolezni, ki vodijo do vnetja glomerulov so:
Okužbe
Post-streptokoksi Glomerulonefrititis: Glomerulonefrititis se lahko razvije po okrevanju od okužbe streptokoka ali okužbe kože (impetigo). Dodatna antitelesa, ko proizvedena se lahko naselijo v glomerulih in povzročijo vnetje. Otroci imajo povečano tveganje za razvoj post-streptokokskega Glomerulonefrititisa.
Bakterijski endokarditis: Bacterija se včasih lahko širi skozi krvni pretok in ustavi v srcu, kar povzroči okužbo ene ali več srčnih zaklopk. Baktejiski endokarditis je povezan z boleznijo glomerulov, vendar narančna povezava med njima ni znana.
Virusne okužbe: Virusne okužbe kot so HIV in hepatitis B in C lahko povzročijo Glomerulonefrititis.
Imunske bolezni
Lupus: Lupus je kronična vnetna bolezen, ki lahko prizadane kožo, sklepe, ledvice, krvne celice, srce in pljuča.
Goodpasturjev sindrom: To je redka imunska pljučna bolezen, ki povzroči krvavenje v pljučih, prav tako kot Glomerulonefrititis.
IgA nefropatija: Ta motnja je identificirana kot ponavljajoče se epizode krvi v urinu. Je posledica depozitov imunoglobulina A v glomerulih.
Vaskulitis
Poliarteritis: Vrsta vaskulitisa, ki prizadane majhne in srednje velike krvne žile v različnih področjih telesa kot so srce, ledvice in črevesje.
Wegenerjeva granulomatoza: Ta vrsta vaskulitisa prizadane majhne in srednje velike žile v pljučih, zgornjih dihalnih poteh in ledvicah.
Bolezni, ki lahko povzročijo brazgotine glomerulov
Visok krvni pritisk: Visok krvni pritish lahko poškoduje ledvice in oslabi njihovo zmožnost delovanja. Glomerulonefrititis lahko tudi povzroči visok krvni pritish, ker oslabi delovanje ledvic.
Diabetična bolezen ledvic: diabetična bolezen ledvic ali diabetična nefropatija lahko prizadane vse, ki imajo diabetes. Redni nadzor krvnega sladkorja in pritiska lahko preprečijo ali upočasnijo poškodbe ledvic.
Fokalna segmentna glomeruloskleroza: Za to stanje so značilne razpršene brazgotive nekaterih glomerulov.
Kronični Glomerulonefrititis je lahko posledica akutnega Glomerulonefrititisa. Brez zgodovine bolezni ledvic je prvi pokazatelj kroničnega glomerulonefrititisa odpoved ledvic.
Zapleti
Glomerulonefrititis lahko poškoduje filtrirne zmožnosti ledvic, kar lahko vodi do akumulacije tekočine, elektrolitov in odpada v telesu.
Zapleti glomerulonefrititisa so:
- Akutna odpoved ledvic: Poškodba filtrirne zmožnosti nefrona lahko povzrožijo hitro nabiranje odpadnih produktov, kar potrebuje nujno dializo.
- Kronična ledvična bolezen: Kronična bolezen ledvic povzroči oslabitev ledvične zmožnosti in ledvice počasi izgubijo njihovo filtrirno zmožnost. V hujših primerih je potrebna dializa ali presaditev ledvic, da bi preživeli.
- Visok krvni pritisk: Poškodba ledvic in nabiranje odpada v krvnem pretoku lahko poviša krvni pritisk.
- Nefrotski sindrom: Nefrotski sindrom je zaznamovan s preveč beljakovin v urinu, kar vodi do nezadostno število beljakovin v krvi. Nefrotski sindrom je lahko tudi povezan z visokim kolesterolom in otekanjem (edem) očesnih vek, stopal in trebuha.
Preventiva
Naslednji koraki lahko pomagajo pri preprečenju glomerulonefrititisa:
- Hitro zdravljenje okužbe s streptokokom
- Varen seks
- Izogibanje introvenski uporabi drog
- Kontrola visokega krvnega pritiska
- Kontrola krvnega sladkorja, da bi preprečili diabetično nefropatijo
