Kaj je fibrinogen?
Fibrinogen (znan tudi kot faktor I) je glikoprotein v vretenčarjih, ki pomaga pri nastajanju krvnih strdkov. Sestavljen je iz linearnega niza s tremi vozliči, ki jih drži zelo tanka nit, za katere se ocenjuje, da imajo premer med 8 in 15 Angstrom. Gre za glikoprotein, ki ga sintetizirajo jetra in ima pomembno vlogo pri procesu strjevanja krvi. Med normalno koagulacijo krvi v človeškem telesu koagulacijsko kaskado aktivira zimogen protrombin s pretvorbo v trombin serinske proteaze. Nato trombin pretvori topni fibrinogen v netopni fibrin. Te niti se nato s faktorjem XIII premrežijo, da tvorijo krvni strdek, kadar je to potrebno v telesu.
Prirojeno pomanjkanje fibrinogena ali motena funkcija fibrinogena lahko privede do krvavitev ali trombemboličnih zapletov ali klinično brez patoloških ugotovitev. Pridobljeno pomanjkanje ugotovimo po hemodiluciji, izgubi krvi in / ali porabi, na primer pri bolnikih s travmo, v nekaterih fazah diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) in tudi pri sepsi. Pri bolnikih s pomanjkanjem fibrinogena je mogoče popraviti krvavitev z infuzijo sveže zamrznjene plazme (FFP), krioprecipitata (s fibrinogenom bogate plazemske frakcije) ali s koncentracijo fibrinogena.
Zakaj meriti raven fibrinogena?
Fibrinogen je lahko koristen za odkrivanje pomanjkljivosti v strjevanju, pogosto ga uporabljamo pri drugih koagulacijskih testih (npr. protrombinski čas, tromboplastinski čas, aktivirani delni tromboplastinski čas), ki lahko dajejo nenormalne rezultate. Ravni fibrinogena je mogoče izmeriti v venski krvi. V značilnih okoliščinah fibrinogen merimo v vzorcih citirane plazme v laboratoriju, vendar je možna tudi analiza vzorcev polne krvi z uporabo tromboelastometrije (funkcija trombocitov je zavirana s citoklalasinom D). Višje ravni so med drugim povezane s srčno-žilnimi boleznimi in so lahko povišane pri kateri koli obliki vnetja, saj gre za protein akutne faze; na primer je še posebej očitno pri človeškem gingivalnem tkivu v začetni fazi parodontalne bolezni. Ravni fibrinogena se v nosečnosti povečajo na povprečno 4,5 g / l v primerjavi s povprečjem 3 g / l pri nosečnicah.
Normalni razpon ravni fibrinogena je od 200 do 400 mg / dL. Vendar so te vrednosti odvisne od laboratorija in uporabljenih metod. Nenormalni rezultati so lahko povezani s telesom, ki porabi preveč fibrinogena, kot je to primer pri diseminirani intravaskularni koagulaciji (DIC), ali zaradi pomanjkanja fibrinogena, ki ga je mogoče pridobiti od rojstva ali kasneje. Drugi vzroki so lahko posledica razpada fibrina (fibrinoliza) ali prekomerne krvavitve (krvavitve).
Standard priprave
Vzorčenje običajno opravijo zjutraj v bolnišnici. Za ta test niso potrebne posebne priprave. Zdravnik bo pred pregledom krvi svetoval in priporočil, če morate biti na tešče. Zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete pred preiskavo, saj lahko nekateri medicinski posegi in zdravila spremenijo rezultate krvi.
Je pregled boleč ali nevaren?
Pregled ni ne boleč ne nevaren. Bolnik lahko ob vstopu igle v roko občuti mravljinčenje, ko se odvzame kri za pregled.
Kako se opravlja preiskava?
Preiskava se sestoji iz preprostega odvzema vzorca krvi.