Diabetična retinopatija je pogost zaplet sladkorne bolezni, ki prizadene oči. Pojavi se, ko raven sladkorja v krvi naraste, kar povzroči poškodbe krvnih žil svetlobe občutljivega tkiva na zadnji strani oči (mrežnice). To stanje se lahko razvije pri vsakem posamezniku, ki ima sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2. Zdravljenje je potrebno za preprečevanje očesnih zapletov ali celo slepote.
Simptomi
Znaki in simptomi diabetične retinopatije lahko vključujejo:
- Zamegljen vid
- Pege ali oblike, ki plavajo v vidnem polju
- Motnje barvnega vida
- Slepota
- Diabetična retinopatija običajno prizadene obe očesi.
Vzroki
Diabetična retinopatija nastane, ko preveč sladkorja v krvi povzroči zamašitev drobnih krvnih žil, ki podpirajo mrežnico, in tako prekine njeno oskrbo s krvjo. Oko pa poskuša ustvariti nove krvne žile; vendar se ponavadi ne razvijajo pravilno in na koncu povzročijo uhajanje.
Obstajata dve vrsti diabetične retinopatije:
Zgodnja diabetična retinopatija: stanje, pri katerem stene krvnih žil v mrežnici oslabijo in nove krvne žile ne rastejo
Napredna diabetična retinopatija: stanje, pri katerem se poškodovane krvne žile zaprejo, kar povzroči rast novih, nenormalnih krvnih celic v mrežnici, kar lahko povzroči nadaljnje očesne zaplete in poveča pritisk v očesni jabolki.
Dejavniki tveganja
Dejavniki, povezani s povečanim tveganjem za razvoj diabetične retinopatije, vključujejo:
- Trajanje sladkorne bolezni
- Visoka raven krvnega tlaka
- Visoka raven holesterola
- Slaba kontrola krvnega sladkorja
- Kajenje
- Nosečnost
- Črna ali latino ameriška rasa
Zapleti
Zapleti, ki lahko nastanejo zaradi diabetične retinopatije, lahko vključujejo:
- Krvavitev v steklenico: uhajanje krvi na območja v očesu in okoli njega
- Odvajanje mrežnice: Stanje, ko se del očesa odmakne od podpornega tkiva
- Glaukom: skupina očesnih stanj, ki povzročajo pritisk v očesu in slepoto
- Slepota: izguba vida
Zdravljenje
Zdravljenje diabetične retinopatije je odvisno od vrste diabetične retinopatije in tega, kako resno je stanje. Zgodnja diabetična retinopatija lahko zahteva le pregled oči, da se ugotovi, ali posameznik potrebuje nadaljnje zdravljenje, pa tudi spremljanje ravni krvnega sladkorja. Napredna diabetična retinopatija lahko zahteva:
Fokusno lasersko zdravljenje za zaustavitev ali upočasnitev uhajanja krvi in tekočine v očesu.
Lasersko zdravljenje s škropljenjem za krčenje krvnih žil.
Vitrektomija za odstranjevanje krvi iz sredine očesa, pa tudi brazgotin, ki se vlečejo na mrežnico.
Kirurgija pogosto upočasni ali ustavi napredovanje diabetične retinopatije, vendar stanja ne pozdravi. Ker je sladkorna bolezen vseživljenjsko stanje, bodo lahko prihodnje poškodbe mrežnice in izguba vida možne tudi po zdravljenju. Pogosto se priporoča redno pregledovanje oči in dodatno zdravljenje.
Preventiva
Medtem ko preprečevanje diabetične retinopatije ni vedno mogoče, lahko redni pregledi oči in nadzor ravni krvnega sladkorja in krvnega tlaka preprečijo nadaljnje zaplete in močno izgubo vida. Nekaj priporočil za preprečevanje diabetične retinopatije lahko vključuje:
- Uživanje zdrave in uravnotežene prehrane
- Vadite redno
- Jemanje zdravil, kot je predpisano
- Nadzor nad krvnim tlakom in holesterolom
- Nehajte kaditi
- Letni pregled očes