Avaskularna nekroza (osteonekroza) je ko kostno tkivo odmre zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. To lahko privede do drobnih zlomov kosti in morebitnega zloma kosti.
Če je kost zlomljena ali sklep dislociran, se lahko prekine dotok krvi v del kosti, s čimer se kosti ne nahrani. Avaskularna nekroza je povezana tudi z dolgotrajno uporabo steroidnih zdravil z visokim odmerkom in prekomernim vnosom alkohola.
Avaskularna nekroza lahko prizadene vsakogar. Vendar se najpogosteje pojavlja pri ljudeh, starih od 30 do 60 let. Glede na to razmeroma mlado starost lahko ima avaskularna nekroza velike dolgoročne posledice.
Simptomi
Mnogi ljudje nimajo simptomov v zgodnjih fazah avaskularne nekroze. Ko se stanje poslabša, lahko prizadeti sklep boli le, če ima težo. Sklepi lahko bolijo tudi pri ležanju
Lahko pride do blage ali hude bolečine in se običajno razvija postopoma. Bolečina, povezana z avaskularno nekrozo kolka, je lahko usmerjena v dimljah, stegnu ali zadnjici. Poleg kolka so področja, ki bodo verjetno prizadeta, rama, koleno, roka in stopalo. Nekateri razvijejo avaskularno nekrozo v obeh bokih ali v obeh kolenih.
Vzroki
Avaskularna nekroza se pojavi, ko je pretok krvi v kost prekinjen ali zmanjšan. Zmanjšano oskrbo s krvjo lahko povzročijo:
Poškodba sklepov ali kosti,
Maščobne obloge v žilah,
Nekatere bolezni,
Toda za nekatere ljudi z avaskularno nekrozo vzrok motenega pretoka krvi ni znan.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za nastanek avaskularne nekroze vključujejo:
Travma,
Uporaba steroidov,
Prekomerna uporaba alkohola,
Uporaba bisfosfonata,
Določeni medicinski postopki.
Medicinska stanja, povezana z avaskularno nekrozo, vključujejo:
Pankreatitis,
Diabetes,
Gaucherjeva bolezen,
HIV/AIDS,
Sistemski eritematozni lupus,
Anemija srpastih celic.
Zapleti
Če je ne zdravimo, se avaskularna nekroza s časom poslabša. Sčasoma lahko kost postane tako oslabljena, da se sesede in zlomi. Avaskularna nekroza povzroči tudi, da kost izgubi gladko obliko, kar lahko vodi do hudega artritisa.
Preprečevanje
Da bi zmanjšali tveganje za avaskularno nekrozo in izboljšali splošno zdravje, mora oseba:
Omejiti vnos alkohola. Prekomerno pitje je eden izmed glavnih dejavnikov tveganja za nastanek avaskularne nekroze.
Naj bo raven holesterola nizka. Drobni koščki maščobe so najpogostejša snov, ki preprečuje dotok krvi v kosti.
Spremljajte uporabo steroidov. Obvestite zdravnika o morebitni pretekli ali sedanji uporabi steroidov z visokim odmerkom. Ugotavlja se, da se s ponavljajočimi se odmerki steroidov z visokim odmerkom poslabša kost.
