Analna fisura je majhna razpoka v tankem, vlažnem tkivu (sluznici), ki omejuje anus. Analne fisure lahko nastanejo kot posledica trdega ali velikega blata med gibanjem črevesja.
Analne fisure so pogoste pri dojenčkih, vendar se lahko pojavijo pri ljudeh katere koli starosti. Fisura se navadno zaceli v 4 do 6 tednih. Po drugi strani pa, če se analna razpoka ne odpravi sama, so na voljo možnosti zdravljenja ali kirurškega posega za lajšanje nelagodja.
Simptomi
Simptomi analne fisure vključujejo:
Bolečina (pogosto huda) med gibanjem črevesja
Bolečina po gibanju črevesja, ki lahko traja več ur
Kri v blatu po gibanju črevesja
Spazmi v analnem sfinkterju
Srbenje ali razdražen anus
Razpoka v koži okoli anusa
Majhna izboklina na koži v bližini analne razpoke
Vzroki
Pogosti vzroki analne razpoke so:
Premikanje trdega ali velikega blata
Zaprtje in napenjanje med gibanjem črevesja
Kronična driska
Porod
Vnetje anorektalnega predela, ki ga povzroča vnetna črevesna bolezen, kot je Crohnova bolezen.
Nekateri manj pogosti vzroki analnih razpok so:
Analni rak
HIV
Tuberkoloza
Herpes
Sifilis
Dejavniki tveganja
Naslednji dejavniki povečujejo tveganje za nastanek analne fisure:
Otroštvo: Mnogi dojenčki razvijejo analne fisure v prvem letu življenja.
Staranje: Pri starejših ljudeh je upočasnjena cirkulacija, kar zmanjša pretok krvi v rektalno območje, kar lahko povzroči analno fisuro
Zaprtje: Napetost med gibanjem črevesja in prehajanje trde blato povečujeta tveganje za nastanek analne fisure
Porod Analne razpoke se običajno pojavijo pri ženskah po porodu.
Crohnova bolezen: Crohnova bolezen povzroči kronično vnetje črevesnega trakta, zaradi česar je obloga analnega kanala bolj ranljiva.
Zapleti
Analne fisure lahko povzročijo nekatere zaplete, vključno z:
Neceljenje: Analne fisure, ki se v šestih tednih ne zacelijo, so kronične, zato je potrebno nadaljnje zdravljenje.
Ponovitev: Ko se zgodi analna fisura, je oseba v prihodnosti bolj nagnjena k razvoju drugega.
Razpoka, ki sega do okoliških mišic: Analna fisura se lahko razširi v notranji analni sfinkter (mišični obroč, ki ima anus zaprt), kar povzroča težave v procesu celjenja. V tem primeru se za lajšanje bolečine in popravilo fisure lahko uporabljajo zdravila ali operativni posegi.
Preprečevanje
Preprečevanje zaprtja lahko prepreči analno fisuro. Uživanje hrane z veliko vlakninami, veliko tekočine in redne vadbe zmanjšujejo obremenitev med gibanjem črevesja.