Opredelitev
Ventrikularna fibrilacija je motnja srčnega ritma, ki se pojavi, ko srce bije s hitrimi in nepravilnimi električnimi impulzi. Fibrilacija je nenadzorovano trzanje mišičnih vlaken (fibrilov) in ko se pojavi v spodnjih prekatih srca, se imenuje ventrikularna fibrilacija.
Ventrikularna fibrilacija se pojavi ob motenju srčnega utripa, na primer med srčnim infarktom. To posledično povzroči padec krvnega tlaka in prekine dotok krvi vitalnim organom.
To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj lahko privede do nenadne srčne smrti. Možnosti zdravljenja običajno vključujejo določena zdravila, kardiopulmonalno oživljanje (CPR) in defibrilacijo za ponovno vzpostavitev normalnega srčnega ritma.
Simptomi
Izguba zavesti (omedlevica) je najpogostejši znak ventrikularne fibrilacije. Drugi znaki in simptomi ventrikularne fibrilacije vključujejo:
- Bolečina v prsnem košu
- Hiter srčni utrip
- Omotičnost
- Slabost
- Zasoplost
Vzroki
Srce črpa kri v pljuča, možgane in druge organe. Ko srce utripa, električni impulzi sledijo poti skozi srce. V primerih, ko se ti električni impulzi prekinejo, pride do ventrikularne fibrilacije in se kri ne črpa iz srca.
Najpogostejši vzroki ventrikularne fibrilacije so srčni infarkt, pri katerem srčna mišica ne prejme dovolj kisika in ustvari brazgotinasto tkivo v srčni mišici iz predhodnega srčnega napada.
Drugi vzrok je lahko ventrikularna tahikardija. Večina ventrikularne tahikardije traja manj kot 30 sekund in ne povzroča simptomov, vendar v hujših primerih, ko VT traja več kot 30 sekund, lahko privede do srčnega utripa, omotičnosti ali omedlevice.
Drugi vzroki, ki lahko privedejo do ventrikularne fibrilacije, vključujejo:
- Bolezni srca, prisotne ob rojstvu
- Bolezni srčnih mišic
- Srčna operacija
- Zožene koronarne arterije
- Določena zdravila
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za ventrikularno fibrilacijo, vključujejo:
- Prejšnji pojav ventrikularne fibrilacije
- Predhodni srčni infarkt
- Prirojene srčne bolezni
- Bolezni srčnih mišic
- Poškodbe, ki povzročajo poškodbe srčne mišice
- Uporaba prepovedanih drog
- Nenormalnosti elektrolitov
Zdravljenje
Z nujnimi načini zdravljenja ventrikularne fibrilacije je treba čim hitreje obnoviti pretok krvi po telesu, da se preprečijo morebitne poškodbe možganov in drugih organov. Ta nujna zdravljenja vključujejo:
Kardiopulmonalno oživljanje (CPR): nujni postopek, ki vključuje vzdrževanje krvnega pretoka po telesu s pritiskom na prsi posameznika (stiski). To zdravljenje je zasnovano tako, da posnema črpalno metodo srca.
Defibrilacija: Postopek, ki vključuje dovod električnega udara skozi prsno steno v srce, da se začasno ustavi srce in nepravilen ritem. To nato omogoča normalen srčni ritem.
Možnosti zdravljenja za preprečevanje nadaljnjih epizod ventrikularne fibrilacije vključujejo naslednje:
- Antiaritmična zdravila: Zdravila, ki jih dajemo skozi veno, da pomagajo upočasniti in obnoviti normalen srčni utrip.
- Vgradni kardioverter-defibrilator (ICD): specializirana naprava, zasnovana za spremljanje in nadzor srčnega ritma, da se prepreči ventrikularna tahikardija.
- Koronarna angioplastika in namestitev žilne opornice (stenta): kirurški postopek, ki vključuje vstavitev cevi (katetra) v blokirano arterijo v srcu. Kovinski sten je nadalje vstavljen v arterijo, da bi ta ostala odprta in omogočila povrnitev pretoka krvi v srce.
- Koronarni obvodni (bypass) operativni poseg: kirurški postopek, ki vključuje šivanje žil ali arterij na mestu onkraj blokirane ali zožene koronarne arterije (obhod zoženega odseka), da se obnovi pretok krvi v srce.
