Opredelitev
Popkovna kila je zunanja izboklina sluznice trebuha ali dela trebušnih organov skozi predel okoli popka. Na splošno so neboleči in najpogostejši pri dojenčkih, čeprav lahko prizadenejo tudi odrasle.
Klasičen znak popkovne kile je mogoče opazit pri dojenčku, ker joka zaradi štlečega trebuha.
Pri otrocih se večina popkovnih kil zapre sama od 1. do 2. leta. Če se popkovna kila ne zapre do trenutka, ko otrok dopolni 4 leta, je potrebno kirurško zdravljenje.
Simptomi
Popkovne kile pri otrocih so običajno neboleče, vendar pri odraslih lahko predstavljajo nelagodje v trebuhu. Pogosti znaki popkovne kile vključujejo:
- Oteklina ali izboklina v bližini popka
- Simptomi pri težjih primerih dojenčkov z popkovno kilo simptomi, vključujejo:
- Bolečine
- Bruhanje
- Otekle izbokline
Vzroki
Popkovne kile so najpogostejše pri dojenčkih. Pojavijo se, ko se mišica, skozi katero popkovina preide, po rojstvu ne zapre popolnoma. Slabost trebušne stene lahko tudi povzroči popkovno kilo.
Pri odraslih lahko močan pritisk na trebuh povzroči popkovno kilo. Možni vzroki pri odraslih vključujejo naslednje:
- Prekomerna teža
- Večplodna nosečnost
- Tekočina v trebušni votlini
- Po predhodni operaciji trebuha
- Če imamo določena stanja, kot je kronična peritonealna dializa
- Če imamo vztrajen kronični kašelj
- Napenjanje med dvigovanjem ali premikanjem težkih predmetov
Dejavniki tveganja
Pri dojenčkih nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek popkovne kile, vključuje:
- Prezgodnje rojstvo
- Rojstvo z nizko porodno težo
- Če smo afroameriškega porekla
- Pri odraslih nekaj dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek popkovne kile, vključuje:
- Prekomerna teža
- Večplodna nosečnost
Zapleti
Pri dojenčkih možni zapleti, ki lahko nastanejo zaradi popkovne kile, vključujejo:
- Zmanjšanje oskrbe s krvjo
- Bolečine v popku
- Poškodba tkiv ali smrt tkiva
- Okužba po celotni trebušni votlini
- Pri odraslih možni zapleti, ki lahko nastanejo zaradi popkovne kile, vključujejo:
- Ovira: del črevesja se zatakne zunaj trebuha, kar povzroča slabost, bruhanje in bolečino.
- Zadavljenje: del črevesja se ujame in prekine se oskrba s krvjo. Nujna operacija je potrebna za sprostitev ujetega tkiva in obnovo oskrbe s krvjo.
Zdravljenje
Najpogosteje se popkovne kile pri dojenčkih zaprejo v starosti od 1 do 2. Kirurško popravilo popkovne kile je potrebno, če:
- Če se ne zdravi potem ko otrok dopolni 4. leto starosti
- Kila je boleča
- Kila je v premeru večja od 1,5 centimetra
- Črevesje ali drugo tkivo izpušča in izgubi prekrvavitev
- Za odrasle se operacija samodejno priporoča, da bi se izognili morebitnim zapletom. Zdravnik naredi majhen rez na dnu trebuha, vrne tkivo v trebušno votlino in s šivanjem zapre odprtino v trebušni steni.
Čeprav so redki, zapleti, ki se lahko pojavijo pri operaciji, vključujejo:
- Okužba na prizadetem območju
- Ponovna pojava kile
- Hud glavobol
- Slabost
- Otrplost v nogah
