Transpozicija velikih arterij / žil je prirojena srčna napaka, pri kateri sta dve glavni arteriji, ki odhajata iz srca, obrnjeni (prestavljeni). Tako nastaneta dva sistema vzporedne cirkulacije, ki povzročata pomanjkanje kisika v krvi, ki teče iz srca v preostali del telesa. Pri tej bolezni pljuča krvi ne oksigenirajo in brez ustrezne zaloge krvi, bogate s kisikom, se otrok sooča z resnimi zapleti ali smrtjo, če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi.

Transpozicijo velikih arterij običajno diagnosticirajo v prvih urah do tednih življenja predvsem modro-sivo barvo kože. Korektivne operacije takoj po rojstvu so običajno zdravljenje. Imati otroka s to napako je lahko zaskrbljujoče, vendar ob pravilnem zdravljenju obeti obetajo.

 

Simptomi

Prenašanje simptomov velikih arterij vključuje:

  • Modra barva kože (cianoza)
  • Zasoplost
  • Pomanjkanje apetita
  • Slabo povečanje telesne mase

 

Vzroki

Transpozicija velikih arterij se pojavi med rastjo ploda, ko se razvije otrokovo srce. Zakaj se pojavi ta napaka, ni znano.

Ko pride do transpozicije velikih arterij, se položaj pljučne arterije in aorte preklopi. Kri, ki je slaba s kisikom, kroži skozi desno stran srca in nazaj v telo, ne da bi prešla skozi pljuča. Kri, bogata s kisikom, kroži skozi levo stran srca in desno nazaj v pljuča, ne da bi jo krožila po preostalem delu telesa.

Nekateri dejavniki, kot so rubeola ali druge virusne bolezni med nosečnostjo, starost matere nad 40 let ali materina sladkorna bolezen, lahko povečajo tveganje za to stanje, vendar v večini primerov vzrok ni znan.

 

 

Dejavniki tveganja

Več dejavnikov lahko poveča tveganje, da se bo otrok rodil s tem stanjem. To so:

  • Družinska anamneza transpozicije velikih arterij ali druga prirojena srčna napaka
  • Zgodovina rdečk ali druge virusne bolezni pri materi med nosečnostjo
  • Slaba prehrana med nosečnostjo
  • Pitje alkohola med nosečnostjo
  • Mati, starejša od 40 let
  • Mati, katere diabetes je slabo nadzorovan
  • Downov sindrom pri otroku

 

Zapleti

Zapleti pri prenosu velikih arterij so lahko pomanjkanje kisika, ki se dovaja do tkiv, srčno popuščanje in poškodbe pljuč.

Vsi dojenčki s arterijo s to motnjo morajo že zgodaj imeti operacijo, običajno v prvem tednu življenja. Zaplete pri operaciji se lahko pojavijo pozneje v življenju, vključno z:

  • Nenormalnosti srčnega ritma (aritmije)
  • Zoženje arterij, ki oskrbujejo s krvjo srce (koronarne arterije)
  • Šibkost ali togost srčne mišice, ki vodi do srčnega popuščanja
  • Puščanje srčnih zaklopk

 

Preprečevanje

Ni znanega načina, kako to napako preprečiti, vendar se lahko nekatere težave, ki jih kasneje v življenju imajo dojenčki, rojeni s TGA,  lahko preprečijo ali zmanjšajo, če okvaro odkrijejo zgodaj.