Opredelitev
Torzija testisa se pojavi, ko se testis zasuka in obrne semenčico, ki dovaja kri v skrotum. Z prekinitvijo oskrbe s krvjo se lahko v testisih pojavijo močne bolečine in otekline.
Torzija testisov je najpogostejša pri dečkih med 12. in 16. letom starosti, vendar se stanje lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pred rojstvom.
Zdravljenje torzij testisov pogosto zahteva nujno operacijo. Če je pretok krvi v testisih predolgo prekinjen, bo morda treba odstraniti testis, da se preprečijo nadaljnji zapleti.
Simptomi
Pogosti znaki in simptomi torzije testisov vključujejo:
- Močne bolečine v testisu
- Oteklina skrotuma
- Bolečine v trebuhu
- Slabost in bruhanje
- Omotičnost
- Boleče uriniranje
- Temperatura
Vzroki
Natančen vzrok torzije testisov ostaja nejasen. Napetostna torzija se pojavi, ko se testis zavrti in zvije semenčico. Oskrba s krvjo se lahko v celoti prekine in hitro povzroči škodo.
Nekaj dejavnikov za katere se domneva da igrajo vlogo pri torziji testisov, vključujejo:
- Družinska anamneza torzije testisov
- Poškodba skrotuma, ki ima za posledico močno oteklino
- Težka vadba
- Hladna temperatura
- Hitra rast testisa med puberteto
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za torzijo testisov, vključujejo:
- Mladost (najpogostejša pri dečkih med 12. in 16. letom)
- Po torziji testisov
- Družinska anamneza torzije testisov
Zapleti
Možni zapleti, ki lahko nastanejo zaradi torzije testisov, vključujejo naslednje:
- Zmanjšanje prizadetega testisa v velikosti
- Močna poškodba testisa, kar lahko povzroči popolno kirurško odstranitev testisa
- Huda poškodba ali izguba testisa lahko povzroči neplodnost
- Možna je tudi resna okužba testisa in skrotuma, če je pretok krvi daljši čas
Zdravljenje
Pogosta možnost zdravljenja torzije testisov je operacija. V nekaterih primerih lahko zdravnik odvije testis s pritiskom na mošnjo; vendar je kirurški poseg še vedno potreben za preprečitev ponovitve. Kirurški koraki za torzijo testisov vključujejo:
- Pod splošno anestezijo
- Zdravnik naredi majhen zarez v skrotumu
- Odvijanje semenčic
- Po potrebi vstavi enega ali oba testisa v notranjost mošnje
Če se torzija testisov zdravi v šestih urah po začetku bolečine, so večje možnosti, da se testis lahko reši. Če pa se zdravljenje pojavi več kot 48 ur po začetku bolečine, se tveganje za izgubo testisa poveča na približno 90 odstotkov.
V redkih primerih torzije testisov pri novorojenčkih in dojenčkih bo morda potrebna operacija za preverjanje raka testisov. Nujni operativni posegi lahko včasih rešijo celoten ali del testisa, če ga hitro ujamejo, in pomagajo preprečiti torzijo v drugem testisu. Zdravljenje torzij testisov je ključnega pomena pri dojenčkih, da pomaga preprečiti nadaljnje težave, povezane z proizvodnjo moških hormonov in plodnostjo.
Preventiva
V nekaterih primerih, ko moški podedujejo torzijo testisov, je poseben ukrep, ki lahko pomaga preprečiti stanje, operacija za povezavo obeh testisov v notranjost mošnjo.