Opredelitev
Prezgodnja odpoved jajčnikov se nanaša na izgubo redne funkcije ženskih jajčnikov pred 40. letom starosti. Če jajčniki ne uspejo, prenehajo ustvarjati normalno količino hormona estrogena ali sproščajo jajčeca, zato je neplodnost pogost končni rezultat.
S prezgodnjo odpovedjo jajčnikov imajo lahko ženske neredne menstruacije ali celo nosečnost. Pogosto je povezana s prezgodnjo menopavzo, vendar je razlika v tem, da ženske s prezgodnjo menopavzo prenehajo s menstruacijo in ne morejo zanositi.
Medtem ko natančen vzrok za prezgodnjo odpoved jajčnikov še vedno ni znan, lahko obnavljanje ravni estrogena pri ženskah pomaga preprečiti nadaljnje zaplete, ki lahko nastanejo, kot je osteoporoza. Neplodnost je po drugi strani bolj zapletena zadeva in jo je težko zdraviti.
Simptomi
Pogosti znaki in simptomi prezgodnje odpovedi jajčnikov vključujejo:
- Nepravilna ali preskočena obdobja
- Vročinski oblivi
- Nočno potenje
- Vaginalna suhost
- Razdražljivost
- Boleč spolni odnos
- Slaba koncentracija
- Nizek spolni nagon
- Težave s spanjem
Vzroki
Čeprav natančen vzrok ostaja neznan, se zdi, da genetika in spremembe v ženskem imunskem sistemu igrajo vlogo pri prezgodnji odpovedi jajčnikov. Te spremembe lahko vključujejo:
- Kromosomske napake: Določene genetske motnje so povezane s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov, kot je Turnerjev sindrom, stanje, v katerem se ženska rodi samo z enim X kromosomom namesto običajnih dveh.
- Kemoterapija in terapija s sevanjem: Prezgodnja odpoved jajčnikov lahko povzroči, če se genetski material v celicah poškoduje zaradi zdravljenja, ki ga povzročajo toksini. Drugi toksini, kot so cigaretni dim, kemikalije in virusi, lahko sprožijo tudi odpoved jajčnikov.
- Bolezni imunskega sistema: Če nekatere spremembe v imunskem sistemu začnejo proizvajati protitelesa, pri katerih žensko telo napada svoje jajčno tkivo, je končni rezultat poškodba jajčeca.
- Neznani dejavniki: Obstajajo nekateri dejavniki, ki še vedno ne poznajo natančnega osnovnega vzroka za prezgodnjo okvaro jajčnikov. Pogosto so potrebna nadaljnja testiranja.
Dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek prezgodnje odpovedi jajčnikov, vključujejo:
- Starost (najpogostejša pri ženskah v starosti 35-40 let)
- Družinska anamneza prezgodnjega odpovedi jajčnikov
Zapleti
Zapleti, ki lahko nastanejo zaradi prezgodnje odpovedi jajčnikov, vključujejo naslednje:
- Neplodnost: nezmožnost zanositve
- Osteoporoza: stanje, ki povzroča šibke in krhke kosti
Depresija ali tesnoba: Zaradi velikega tveganja za neplodnost in drugih zapletov lahko nekatere ženske doživijo spremembe razpoloženja, kot sta depresija in tesnoba.
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja predčasne odpovedi jajčnikov se običajno osredotočajo na zaplete, ki lahko nastanejo zaradi pomanjkanja estrogena.
Ženske se pogosto odločijo za nosečnost z estrogensko terapijo ali oploditvijo in vitro. Priporočljivo je tudi, da ženske, ki poskušajo zanositi, jemljejo dodatke kalcija in vitamina D, ki pomagajo graditi otrokovo kostno trdnost in zobe.
Podrobnejši opis možnosti zdravljenja prezgodnje odpovedi jajčnikov vključuje naslednje:
Terapija z estrogenom: medicinski postopek, ki vključuje dodajanje nekaterih ženskih hormonov (progesterona), ki bodo nadomestili tiste, ki jih jajčniki ne proizvajajo več (estrogen). Kombinacija hormonov lahko ponovno povzroči krvavitev iz nožnice, vendar ne bo povrnila funkcije jajčnikov. Zdravljenje z estrogenom je bilo odvisno od ženske starosti in splošnega zdravstvenega stanja povezano s povečanim tveganjem za bolezni srca in krvnih žil ter raka dojke.
Dodatki kalcija in vitamina D: Prejemanje kalcija in vitamina D je pomembno za preprečevanje osteoporoze, stanja, ki povzroča šibke in lomljive kosti.
Oploditev in vitro: postopek, pri katerem se jajčece odstrani pri dajalcu in ga oplodi sperma zunaj telesa, in vitro (v kozarcu). Oplojeno jajce se nato položi v maternico ženske. Med tem postopkom se pogosto priporočajo zdravila, ki pomagajo uravnotežiti hormone za podporo nosečnosti.
