Opredelitev
Mittelschmerz je enostranska bolečina v spodnjem delu trebuha ali medenici, povezana z ovulacijo. Mittelschmerz izvira iz nemške besede „srednje bolečine“ in se pojavi sredi menstrualnega cikla (približno 14 dni pred naslednjo menstruacijo).
Mittelschmerz je lahko boleč, vendar ni škodljiv in ni bolezen. Poleg tega lahko služi kot pokazatelj časa, ko se jajčece sprosti v menstrualnem ciklu.
Večina primerov mittelschmerz ne potrebuje zdravniške oskrbe ali zdravljenja. Vendar pa lahko manjše nelagodje mittelschmerz lajšamo s protibolečinskimi sredstvi za lajšanje bolečin in doma. Močno nelagodje ali hudo bolečino lahko zdravite s predpisanimi peroralnimi kontraceptivi za zaustavitev ovulacije in preprečevanje bolečine v srednjem ciklu.
Simptomi
Bolečina, povezana z mittelschmerz, običajno traja od nekaj minut do nekaj ur, včasih pa lahko traja dan ali dva. Mittelschmerz bolečina lahko povzroči naslednje simptome:
- Enostranska bolečina v spodnjem trebuhu
- Trpka in krča podobna bolečina
- Ostre in nenadne bolečine
- Bolečina, ki jo spremlja blaga vaginalna krvavitev ali izcedek
- Huda bolečina (redka)
Mittelschmerz bolečina se pojavi na strani jajčnika, ki sprošča jajčece (ovulira). Bolečina lahko vsak mesec preklopi na strani ali ostane na isti strani več mesecev.
Vzroki
Mittelschmerz se pojavi med ovulacijo, ko se mešiček pokvari in sprosti svoje jajčece. Nekatere ženske vsak mesec doživijo mittelschmerz, druge pa občasno.
Natančen vzrok mittelschmerz ni jasen, možni razlogi za bolečino pa so:
- Preden se jajčece sprosti z ovulacijo, rast foliklov razteza površino jajčnika, kar vodi do bolečine.
- Kri ali tekočina, ki se sprosti iz porušenega mešička, lahko draži sluznico trebuha (peritoneum), kar vodi do bolečine.
- Rušenje stene jajčnikov je lahko boleče, ko jajce prebije jajčnikovo steno.
Krčenje jajcevodov po ovulaciji lahko povzroči bolečino.
Bolečina na katerem koli drugem mestu med menstrualnim ciklom ni mittelschmerz. Lahko pride do menstrualnih krčev (dismenoreje), če se pojavijo med obdobjem ali pa kažejo na druge trebušne ali medenične težave.
Zdravljenje
Nekateri načini zdravljenja mittelschmerz vključujejo:
- Sredstva proti bolečinam za lajšanje bolečine ali nelagodja zaradi mittelschmerz
- Namakanje v vroči kopeli
- Kontracepcijske tablete (peroralni kontraceptivi) za preprečevanje ovulacije in zaustavitev bolečine, povezane z mittelschmerzom
- Druge metode zatiranja otrok (implantat ali intrauterine sistem)
Preventiva
Preprečevanje ovulacije z kontracepcijskimi tabletami je najučinkovitejši način za preprečevanje mittelschmerz.
