Hiperkalcemija je motnja, pri kateri je raven kalcija v krvi nad normalno. Preveč kalcija v krvi lahko oslabi kosti, povzroči ledvične kamne in moti delovanje srca in možganov.
Hiperkalcemija se najpogosteje pojavi zaradi prekomerno delujočih obščitničnih žlez. Te štiri žleze se nahajajo na ščitnici ali blizu nje. Drugi vzroki hiperkalcemije vključujejo raka, nekatera zdravila, druga zdravstvena stanja in prekomerno uporabo dodatkov kalcija in vitamina D.
Hiperkalcemija je lahko asimptomatska ali povzroči blage do hude simptome. Zdravljenje tega stanja je odvisno od osnovnega vzroka.
Simptomi
Simptomi močnejše hiperkalcemije so povezani s prizadetimi deli telesa, kjer je raven kalcija v krvi visoka. Sem lahko spadajo:
- Ledvice: Prekomerni kalcij v krvi lahko povzroči, da ledvice prekomerno delajo na tem, da bi ga filtrirale, kar lahko povzroči pretirano žejo in pogosto uriniranje.
- Prebavni sistem: Motnje v želodcu, slabost, bruhanje in zaprtje.
- Kosti in mišice: Prekomerni kalcij v krvi pogosto izteka iz kosti, kar vodi v oslabelost kosti in bolečine v kosteh. Lahko pride tudi do mišične oslabelosti.
- Možgani: Hiperkalcemija lahko moti delovanje možganov, kar vodi v zmedo, letargijo in utrujenost.
Vzroki
Kalcij je nujen za prenos živčnih signalov in drugih funkcij. Če v krvi ni dovolj kalcija, obščitnične žleze izločajo hormon. Ta postopek spodbuja:
- Kosti sproščajo kalcij v kri
- Prebavni trakt absorbira več kalcija
- Ledvice izločajo manj kalcija in aktivirajo več vitamina D, ki je ključnega pomena pri absorpciji kalcija
Vzroki hiperkalcemije lahko vključujejo:
- Prekomerno delujoče obščitnične žleze (hiperparatiroidizem): Najpogostejši vzrok hiperkalciemije, hiperparatiroidizem, je lahko posledica majhnega nerakavega tumorja na eni ali več obščitničnih žlez.
- Rak: Rak pljuč in dojk ter nekateri raki krvi povečajo tveganje za hiperkalcemijo. Rak, ki se je razširil na kosti, lahko povzroči tudi hiperkalcemijo.
- Druga zdravstvena stanja: Bolezni, kot sta tuberkuloza in sarkoidoza, lahko zvišajo raven vitamina D v krvi, kar sproži prebavni trakt, da absorbira več kalcija.
- Negibnost: Dolgotrajno sedenje ali ležanje lahko povzroči hiperkalcemijo. Kosti, ki nimajo teže, sproščajo kalcij v kri.
- Zdravila: Nekatera zdravila lahko povečajo sproščanje obščitničnega hormona.
- Dodatki: Prevelike količine kalcija ali vitamina D lahko zvišajo raven kalcija v krvi nad normalno.
- Dehidracija: Manj tekočine v krvi povzroči, da kalcij postane bolj koncentriran.
- Dedni dejavniki: Redko genetsko stanje, imenovano hipokalciurna hiperkalcemija, povzroči zvišanje kalcija v krvi zaradi okvarjenih kalcijevih receptorjev v telesu.
Dejavniki tveganja
Ljudje z največjim tveganjem za čezmerno delovanje paratiroidnih žlez so ženske pri 50. letih.
Zapleti
Možni zapleti hiperkalcemije lahko vključujejo:
- Osteoporoza: Bolezen se lahko razvije zaradi nenehnega sproščanja kalcija iz kosti v kri, kar kosti oslabi.
- Ledvični kamni: Preveč kalcija v urinu lahko tvori kristale, ki se sčasoma združijo in tvorijo ledvične kamne.
- Okvara ledvic: Huda hiperkalcemija lahko poškoduje ledvice in poslabša njihovo delovanje.
- Nenormalen srčni ritem (aritmija): Hiperkalcemija lahko vpliva na električne impulze, ki uravnavajo srčni utrip.
- Težave z živčnim sistemom: Hudi primeri hiperkalcemije lahko povzročijo zmedo, demenco in pridejo, kar je lahko usodno.
