Sprednji prolaps, znan tudi kot cistocela, se pojavi, ko se podporno tkivo med ženskim mehurjem in vaginalno steno oslabi in se razteza, kar omogoča, da se stena mehurja vdre v vaginalni prostor. Sprednji prolaps se ponavadi pojavi pri napenjanju mišic, na primer med porodom, močnim kašljem, kroničnim zaprtjem ali dvigovanjem težkih predmetov. Za blage primere sprednjega prolapsa je pogosto nehirurško zdravljenje; vendar pa se v težjih primerih lahko priporoči operativni poseg. V nadaljevanju je razvidno, kako je cistocela kategorizirana:
- stopnja: Cistocela je blaga in mehur pade le na kratek način v nožnico
- stopnja: Cistocela je huda in mehur se zmanjša dovolj daleč, da doseže odprtino vagine
- stopnja: Cistocela je napredovana in mehur izpušča skozi odprtino vagine
Simptomi
Znaki in simptomi sprednjega prolapsa lahko vključujejo:
- Pritisk na medenico in nožnico
- Občutek polnega mehurja
- Pogoste okužbe mehurja
- Pogosto uriniranje
- Nelagodje pri kašljanju ali dvigovanju predmetov
- Boleč spolni odnos
- Uhajanje urina med spolnim odnosom
Vzroki
Sprednji prolapsed nastane, ko povezave med mišicami medeničnega dna in ligamenti oslabijo, kar povzroči izboklino v vaginalnem prostoru. To je posledica znižanja mehurja, kar ima za posledico travmo med porodom ali napenjanje mišic medeničnega dna. Najpogostejši vzroki za sprednji prolaps vključujejo naslednje:
Porod
Prekomerna teža
Dviganje težkih predmetov
Močan kašelj
Napenjanje z gibanjem črevesja
Dejavniki tveganja
Dejavniki, povezani s povečanim tveganjem za nastanek sprednjega prolapsa, vključujejo:
- Porod z vaginalnim porodom
- Staranje (najpogostejše po menopavzi)
- Prekomerna teža
- Po odstranitvi maternice
- Rojstvo s šibkejšimi vezivnimi tkivi (genetika)
- Ob predhodni operaciji medenice
Zapleti
Nekaj zapletov, ki bi lahko nastali pri popravilu cistocele, vključujejo naslednje:
- Boleč spolni odnos
- Okužba
- Poškodba mehurja
- Pogosto uriniranje
- Oblikovanje nenormalne povezave
Preventiva
Nekaj priporočil za preprečevanje sprednjega prolapsa lahko vključuje:
- Vadba za krepitev mišic medeničnega dna
- Zdravljenje zaprtja z uživanjem hrane z veliko vlakninami
- Izogibajte se dviganju težkih predmetov
- Izogibanje kajenju
- Vzdrževanje in nadzor nad povečanjem telesne mase
- Obvladovanje hudega kašlja
