Možganska ishemija je stanje, pri katerem možgani ne dobijo dovolj krvi, da bi zadovoljili svoje presnovne potrebe. Posledično pomanjkanje kisika lahko povzroči odmiranje možganskega tkiva in posledično do ishemične kapi.
Kaj je možganska ishemija?
Cerebralna ishemija je bolezen, ki nastane zaradi zmanjšanja krvnega vnosa (in posledično kisika) v možgane. Obstajata dve glavni obliki možganske ishemije: žariščna ishemija, ki je omejena na omejeno območje možganskega tkiva in jo lahko povzroči tromb ali embolija, ki blokirata pretok krvi v arteriji; Druga oblika se imenuje globalna ishemija, ker vključuje več možganskih področij, zanjo pa je značilno zmanjšanje ali prekinitev krvnega pretoka v možgane. Rezultat cerebralne ishemije je vedno pomanjkanje kisika, ki ga je treba čim prej zdraviti, da se izognemo resnim zapletom in posledicam.
Kateri so vzroki možganske ishemije?
Cerebralna ishemija je lahko posledica različnih vzrokov. Najpogostejši vzroki vključujejo aterosklerozo žil, ki prenašajo kri v možgane, bolezni srca (zlasti atrijska fibrilacija), ki lahko povzročijo nastanek embolije skozi krvni obtok, dosežejo možganske žile in povzročijo oviro, bolezen malih krvnih žil, ki povzroča okluzija majhnih arteriolov, ki so prepoznani kot predisponirajoči dejavniki za visok krvni tlak in diabetes. Poleg tega obstajajo redkejši vzroki, kot so motnje strjevanja koagulacije, določene genetske bolezni, disekcija možganskih žil, uporaba nekaterih zdravil in zdravil.
Kakšni so simptomi možganske ishemije?
Resnost simptomov možganske ishemije je lahko različna. Vendar najpogostejši simptomi vključujejo:
Težave z vidom (kot sta slepota na eno oko in dvojni vid)
Težave pri govoru
Težko je premikati in koordinirati gibanje
Izguba zavesti
Občutek šibkosti v roki, nogi do polovice telesa ali razširjen na celoten organizem.
Preventiva
Za preprečevanje možganske ishemije je priporočljivo ne kaditi, redno telovaditi, vzdrževati normalno težo, omejiti porabo alkohola, jesti zdravo prehrano z malo soli in redno spremljati krvni tlak in krvni sladkor. Nad 50. letom je koristno opraviti ultrazvok arterij, ki prenašajo kri v možgane, pa tudi elektrokardiogram in kardiološki pregled (še posebej, če trpite zaradi palpitacij). Če obstajajo določeni dejavniki tveganja, se lahko predpiše zdravljenje proti trombocitom ali antikoagulanti.
Diagnoza
Diagnoza cerebralne ishemije na splošno temelji na analizi kliničnih simptomov. Previdna zdravstvena anamneza lahko domneva tudi vzrok ishemije, vendar jo je težko zanesljivo prepoznati.
Nekateri potrebni diagnostični testi vključujejo:
Laboratorijska analiza testiranja možne prisotnosti visokega krvnega tlaka, anemije, policitemije ali okužb, hiper koagulabilnih stanj in ocena ravni lipidov v krvi
EKG
Ehokardiogram
Spremljanje tlaka in srčnega ritma
MRI (slikanje z magnetno resonanco)
CT pregled (računalniška tomografija)
Zdravljenje
Zdravljenje možganske ishemije v akutni fazi vključuje zdravila, ki jih je treba jemati v 4 urah po dogodku, ki lahko spodbujajo ponovno odprtje okluzirane krvne žile. Kasneje so bolniku predpisana zdravila proti trombocitom ali antikoagulanti. Poleg tega priporočamo redno spremljanje in nadziranje krvnega tlaka in ravni krvnega sladkorja. Priporočljivo je tudi začeti postopek rehabilitacije čim prej.
