Medicamentele active

Medicamentele active pe sistemul nervos central afectează funcționarea creierului și a măduvei spinării, exercitând o acțiune care poate ajuta la vindecarea sau atenuarea anumitor afecțiuni medicale, cum ar fi boala Alzheimer, boala Parkinson și depresia, precum și alte condiții. În această familie de medicamente apar și ingredientele active care ajută la combaterea durerii, precum și sedativele și relaxantele musculare.

Printre principalele categorii ale acestor medicamente se numără:

•  Agoniștii colinergici: sunt utilizați pentru a crește salivația în cazul gurii uscate. Acționează prin stimularea sistemului nervos parasimpatic.
•  analgezice: acestea sunt medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii. Așa-numitele narcotice, derivați de opiu, acționează direct asupra creierului prin legarea la receptorii implicați în percepția senzației de durere și pot fi, de asemenea, utilizați ca sedativ pentru tuse. Cele mai populare dintre analgezicele non narcotice, AINS, acționează în locul sintezei prostaglandinelor, care sunt mediatori importanți ai inflamației.

• Anestezicele generale: ele sunt folosite pentru a preveni durerea în timpul intervenției chirurgicale și acționează prin inducerea unei stări de inconștiență.
  • Anorectice: sunt utilizate pentru a reduce pofta de mâncare deoarece acționează asupra unei zone a creierului care inhibă foamea, dar se aplică și în cazul menținerii unei persoane treaz, accelerării ritmului cardiac sau creșterii tensiunii arteriale.
  •  Anticonvulsivanții: aceștia sunt utilizați pentru a controla crizele convulsive tipice epilepsiei și pentru a munci prin reducerea stimulării excesive a sistemului nervos asociat în mod obișnuit cu această tulburare. Posibilele mecanisme de acțiune includ activitatea crescută a neurotransmiţătorului GABA și inhibarea canalelor de calciu sau a receptorilor glutamat. Uneori, ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni și trata anumite tipuri de durere.
  •  Antidepresantele: ele sunt utilizate pentru a trata depresia, episoadele atacurilor de panică, pentru a combate tulburarea obsesiv-compulsivă, precum și pentru a preveni anumite tipuri de migrenă și alte forme de durere. Mecanismul la baza efectului lor de ucidere a durerii nu a fost încă clarificat pe deplin, în timp ce acțiunea antidepresivă urmează diferite căi în funcție de molecula luată în considerare. Unii, de exemplu, mențin niveluri ridicate de serotonină, așa-numitul “hormon al umorului”.
  •  Antiemeticele: ele sunt utilizate pentru a controla vărsăturile și amețelile și acționează asupra receptorilor creierului care declanșează nevoia de golire a stomacului.
  •  Antipsihotice și tranchilizante: acționează prin inhibarea activității impulsurilor nervoase specifice și sunt utilizate pentru tratarea psihozei.
  •  Medicamente împotriva bolii Parkinson: ele corectează modificarea echilibrului chimic al creierului care este tipică acestei boli, ajutând astfel la atenuarea simptomelor. În particular, agenții anticholinergici (sau antagoniștii acetilcolinei) blochează receptorii muscarinici ai neurotransmițătorului acetilcolină, în timp ce agenții dopaminergici înlocuiesc neurotransmiţătorul dopamină sau previne degradarea lor.
  •  Medicamente împotriva dependenței de alcool: acestea pot acționa diferit între ele. Unele, de exemplu, reduc dorința de a bea ceea ce duce la simptome de sevraj, în timp ce altele provoacă greață și vărsături dacă sunt consumate cu alcool și, prin urmare, descurajează consumul.
  •  Stimulanți ai sistemului nervos central: aceștia sunt utilizați în cazul tulburărilor de deficit de atenție/tulburări de hiperactivitate și a narcolepsiei. Mecanismul exact al acțiunii lor nu este cunoscut.
  •  Medicamente hipnotice: sunt utilizate în caz de insomnie. Cele două clase principale sunt barbituricele și benzodiazepinele. Ambele acționează prin creșterea efectului neurotransmițătorului GABA.
  •  Inhibitorii colinesterazei: sunt utilizați pentru a trata demența la persoanele cu boala Alzheimer. Acestea acționează prin creșterea activității nervilor stimulați de neurotransmițătorul acetilcolină.

  •  Relaxante musculare: ele sunt folosite pentru a scuti spasmele musculare și, uneori, durerile musculo-scheletice sau pentru a relaxa mușchii voluntari în timpul intervenției chirurgicale. În primul caz, mecanismul lor de acțiune se bazează pe reducerea tonusului muscular; în timp ce în al doilea caz acționează asupra transmiterii impulsurilor nervoase către mușchi.
  •  Sedative și anxiolitice: ele sunt utilizate pentru tratamentul anxietății, a atacurilor de panică și a insomniei și a muncii prin reducerea nivelurilor mai multor molecule specifice din creier.

• Cum ar trebui să fie luate medicamentele pentru sistemul nervos central?

  Medicamentele care acționează asupra sistemului nervos central pot fi luate în diferite forme și în moduri foarte diferite unul față de celălalt. Unele sunt disponibile sub formă de pastile sau picături, de exemplu antidepresive și sedative. Altele, cum ar fi relaxante musculare, pot fi luate prin injecții intramusculare. Anestezicele, totuși, pot fi injectate într-o venă sau administrate sub formă gazoasă.

  În orice caz, este esențial să urmați instrucțiunile medicului în ceea ce privește doza și modul de aplicare.
  Contraindicații și avertismente asociate utilizării medicamentelor din sistemul nervos central
  Medicamentele active pe sistemul nervos central trebuie luate sub supraveghere medicală. Principalele efecte adverse pot varia în funcție de tipul de medicament și pot include dependența, ca în cazul narcoticelor, și pierderea eficacității asociate cu utilizarea prelungită, ca în cazul amfetaminelor luate ca anorectice. Alte reacții adverse posibile includ dureri de cap, greață, neliniște, insomnie, nervozitate, somnolență, tulburări vizuale, probleme sexuale, gură uscată, constipație și probleme ale vezicii urinare. Mai mult, aceste medicamente afectează adesea capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje periculoase.