Ce este încheietura mâinii?
Încheietura mâinii este o articulație complexă, care leagă oasele antebrațului de cele ale mâinii. Ea permite flexarea și mișcări de extensie ale mâinii. Dacă încheietura mâinii este utilizată prea mult prin mișcări repetitive, se poate ajunge la deteriorarea sau chiar la limitarea posibilităților de mișcare.
Încheietura mâinii este formată din oase prinse împreună de ligamente, și din mușchii și nervii asociați care permit mobilitatea. Structura însăși este alcătuită din cubitus și radius (două oase ale antebrațului) și osul scafoid și osul semilunar (două oase carpiene). În plus, există și alte șase oase carpiene, care se formează în două rânduri. Rândul proxim (cel mai apropiat de încheietura mâinii) este format din osul piramidal și din osul pisiform, în timp ce rândul distal (cel mai îndepărtat de încheietura mâinii) este format din osul trapez, osul trapezoid, osul capitat și osul cârlig. Navicularul traversează, în schimb, ambele rânduri. Fiecare dintre aceste oase este conectat la cele mai vecinătate prin intermediul unuia sau a mai multor ligamente. Printre acestea, cele mai mari sunt ligamentul colateral ulnar (ligament medial) și ligamentul colateral radial (ligament lateral), respectiv care leagă osul cubitus de oasele piramidal și pisiform și osul radius la osul scafoid.
Mușchii care sunt utilizați pentru a muta încheietura mâinii sunt situați în antebraț. Aceștia includ mușchiul lung extensor radial al carpului (ECRL), mușchiul scurt extensor radial al carpului (ECRB), mușchiul extensor al degetelor (ED), mușchiul extensor al degetului mic (EDM), mușchiul extensor ulnar al carpului (ECU), mușchiul abductor lung al policelui EPB), mușchiul extensor lung al policelui (EPL), și mușchiul extensor al indexului (EI). Un singur tendon le conectează la mâna care se mișcă în interiorul încheieturii mâinii. În cele din urmă, trei nervi care provin de la antebraț traversează încheietura mâinii, pentru a ajunge la palmă. Aceștia includ nervul radial, care inervează partea din spate a mâinii în zona dintre degetul mare și degetul mijlociu; nervul median, care este împărțit în patru benzi, pentru a inerva degetul mare și următoarele trei degete mai mari; și nervul ulnar, care inervează degetul mic și jumătatea exterioară a inelarului.
Afecțiunile frecvente asociate cu încheietura mâinii includ sindromul de tunel carpian și osteoartrita. Sindromul de tunel carpian se referă la o afecțiune care provoacă durere, amorțeală și furnicături la nivelul încheieturii mâinii. Osteoartrita este o afecțiune care provoacă distrugerea articulară, din cauza modificărilor degenerative ale cartilajului și oaselor. În ambele cazuri, controlul medical este esențial pentru a determina cea mai adecvată formă de tratament și pentru a preveni agravarea simptomelor.
Ce funcție îndeplinește încheietura mâinii?
Încheietura mâinii conectează antebrațul și mâna, permițând la rândul său o gamă largă de mișcări. În mod special, extensorii încheieturii permit ridicarea și rotirea mâinii. De asemenea, încheietura mâinii permite alte mișcări, în special în abaterea ulnară (care implică extensorul ulnar și mușchiul flexor ulnar al carpului), permițând ca mâna să fie rotită spre exterior; deviația radială, care permite scrierea și mușchiul flexor radial al carpului și cei radiali scurți/lungi, care îi permit mâinii să se rotească spre interior.
Anatomia încheieturii mâinii este extrem de complexă, iar grupul de oase și articulații implicate permite folosirea mâinilor în multe moduri diferite. Încheietura mâinii trebuie să fie extrem de mobilă, pentru a oferi mâinilor o gamă completă de mișcări și, în același timp, să ofere o rezistență sporită, pentru apucare și ridicare de greutăți.
