Unitatea de radiologie intervențională este o inovație a medicinii moderne, care tratează diferite patologii în mod neinvaziv: puncțiile efectuate sub anestezie locală și fără tăierea pielii pot înlocui sau ajuta chirurgia clasică. În cele mai multe cazuri, pacientul este tratat în ambulatoriu sau cu o singură noapte de spitalizare.
Pentru mai multe informații, contactați echipa: radiologia.interventistica@humanitas.it
Mai jos este o listă a unor afecțiuni, care pot fi tratate neinvaziv:
Anevrism aortic abdominal
Endoproteză aortică percutană
Embolizarea unui endoleak
Anevrisme viscerale și periferice
Embolizare, stent
Arteriopatia membrelor inferioare, piciorul diabetic, stenoza carotidă
Angioplastie și stent
Dializă fistulară
Revascularizare
Fibrom uterin, malformații vasculare, varicocel
Embolizare percutană
Calculi biliari
Litoliză video asistatată de laser percutanat
Chimioterapie
Poziționarea accesului venos și cateterului
Hipertensiune arterială avansată
SFATURI: șunt portosistemic
Cancer de rinichi
Ablația prin radiofrecvență (RF/MW)
Crioablație
Carcinom hepatocelular, metastaze hepatice
Chemoembolizarea, TAE/TACE
Ablația prin radiofrecvență (RF/MW)
Radioembolizare
Metastaze osoase
Cimentoplastie percutană
Crioablație
Obstrucție biliară
Drenare percutană
Proteză biliară absorbantă
Reconstrucția de canal biliar
Pentru mai multe informații, contactați echipa: radiologia.interventistica@humanitas.it
Radiologie oncologică
Serviciul realizează tapizarea și urmărirea bolilor oncologice prin metode tradiționale și metode mai avansate, cum ar fi CT și RMN cu câmp volumetric multistrat. Unitatea este, de asemenea, activă în colaborare cu Unitatea de Medicină Nucleară pentru evaluarea hibridă, metabolică și morfologică a bolilor oncologice, prin utilizarea imagisticii PET, CT și/sau RMN.
Oncologie Intervențională
Prerogativul radiologiei intervenționale este de a efectua proceduri diagnostice și terapeutice cu o abordare minim invazivă, care se face prin piele, folosind ace și catetere, mai degrabă decât prin tăieturi. Serviciul gestionează executarea procedurilor de diagnostic invaziv, care constau în retrageri de biopsie, care se efectuează cu ghidare CT, de ultrasunete și de fluoroscopie. În majoritatea cazurilor, aceste proceduri se efectuează în ambulatoriu.
În ceea ce privește domeniul terapeutic, unitatea efectuează tratamente ale nodulilor neoplazici (cel mai adesea la nivel hepatic și la rinichi), prin proceduri de ablație percutanată cu ace de radiofrecvență sau cu microunde, sau tratamente alternative cum ar fi embolizarea trans-arterială sau chemoembolizare. O altă opțiune de tratament, dezvoltată în colaborare cu Serviciul de Medicină Nucleară, constă în terapia de radio-embolizare a ficatului. Aceste metode sunt utilizate cel mai frecvent pentru a trata metastazele hepatice și nodulii carcinomului hepatocelular. În cazurile metastazelor osoase dureroase, este adesea posibilă efectuarea unei cimentoplastiii percutanate, sau injectarea unei substanțe asemănătoare cu cimentul, care umple metastazele, stabilizează osul și orice fracturi patologice, reducând astfel foarte mult simptomele dureroase.
Pentru tratamentul patologiilor care afectează canalele biliare ale ficatului, unitatea efectuează poziționarea drenajului biliar percutanat și, în anumite cazuri, proteza cu stent și cea biliară (atât pentru cazurile maligne, cât și pentru cele benigne). În cazul pacienților supuși unor proceduri chirurgicale de diferite tipuri, apariția anumitor infecții poate fi tratată prin plasarea drenajului percutanat sub îndrumarea CT sau a ultrasunetelor. Mai mult, drenajul permanent este folosit la pacienții cu ascite refractare. Pentru cei care trebuie supuși unor tratamente chimioterapice prelungite, serviciul oferă posibilitatea de a plasa dispozitive pentru perfuzie pe termen lung (cateter tunel și port). În cazul compromiterii arterelor sau venelor la tumori inoperabile, se pot monta stenturi, pentru a asigura rezistența vasului și a preveni ruptura (de exemplu, stentul venei cave).
Deciziile de tratament care implică unitatea sau serviciul rezultă din activitatea integrată a echipelor multidisciplinare, cu diferite competențe în cadrul spitalului, și se bazează pe întâlniri săptămânale.
Non-oncologie intervențională
Radiologia intervențională în domeniul vascular se ocupă de tratamentul bolilor obstructive ale arterelor în diferite părți ale corpului, cum ar fi membrele inferioare, arterele renale și arterele carotide. Aceste tratamente se efectuează prin angioplastie cu balon simplu sau plasarea de stent acolo unde este necesar. În unele cazuri de boală a extremităților inferioare, recanalizarea și îndepărtarea plăcilor aterosclerotice poate fi efectuată folosind sisteme de aterotomie, abordate întotdeauna cu metoda minim invazivă, percutanată. Acest serviciu efectuează, de asemenea, tratamente percutanate pentru simpaticoliză, folosind ghidarea CT.
Lucrând în strânsă colaborare cu Chirurgia Vasculară, această unitate se ocupă cu tratamentul anevrismelor aortei abdominale și toracice, prin plasarea diferitelor tipuri de endoproteze aortice, care sunt alese pe baza imaginii clinice particulare a pacientului. Stenturile flexibile, acoperite, care sunt special concepute pentru acea zonă, sunt plasate pentru anevrisme ale arterei poplitee.
Datorită dispozitivelor sofisticate, cum ar fi stenturile acoperite și spiralele metalice mici, este posibilă efectuarea tratamentului pentru formarea anevrismului, care poate implica, de exemplu, arterele rinichiului sau splinei. Pentru pacienții cu malformații vasculare, atât cu flux mare (MAV), cât și cu flux scăzut, echipa se ocupă de faza de diagnosticare prin testarea foarte specifică RMN; odată ce tratamentele sunt planificate, este posibil să se efectueze un tratament al embolizării și scleroterapie (cu închiderea arterelor și venelor patologice, utilizând materiale dedicate, cum ar fi adezivul endovascular). În ceea ce privește afecțiunile aparatului genital masculin și feminin, unitatea efectuează și tratamente de varicocel masculin și feminin, pe lângă embolizarea fibromilor uterini.
Unitatea este activă și în tratamentul bolii hepatice severe, care necesită șunturi porto-sistemice transjugulare intrahepatice (TIPS). În ceea ce privește gestionarea trombozei venoase profunde, unitatea efectuează tratamente de plasare a filtrelor pe vena cavă, pentru prevenirea emboliei pulmonare.
Datorită colaborării active cu specialiștii neuroradiologi, se poate urma tratamentul patologiei intracraniene, cum ar fi anevrismele cerebrale și malformațiile vasculare. Serviciul de Radiologie Intervențională este disponibil 24 de ore pe zi, pentru toate situațiile de urgență care pot apărea la pacienții spitalizați sau la cei din camera de primiri urgențe, efectuând proceduri pentru oprirea sângerării arteriale (embolizarea sângerării).
Toate procedurile efectuate de serviciul nostru se pot efectua cu ajutorul anesteziștilor dedicați, care gestionează durerea prin simpla analgezie, prin sedare sau anestezie generală. Există, de asemenea, un serviciu de vizite în ambulatoriu pentru pacienții supuși procedurilor radiologice intervenționale, care pot fi evaluate de personalul calificat.
Pentru mai multe informații, contactați echipa: radiologia.interventistica@humanitas.it
